Page 258 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_1: Manual 408pag 28/3/11 15:55 Página 233
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Psiquismo: conducta comunicativa (lenguaje) y afectiva (social) Reacciona al sonido Consuelo al llanto Sonríe durmiendo Balbuceos (vocales) Mira la cara Desvía la mirada a la fuente sonora Sonrisa social Laleos (consonantes) Gira la cabeza y ojos en busca del sonido con interés Ríe a carcajadas Tiende los brazos para que lo cojan Reconoce a los padres, tímido con extraños Aprendizaje de contingencias (activa un móvil) Bisílabos no referenciales Imita el sonido que se le enseña (tos), y actos simples Responde a su nombre Memoria de reconocimiento: interés sólo por objetos nuevos, encuentra objetos que se le ocultan bajo el pañal Sonríe ante el espejo.
Coordinación (visual/manipulativa) Fijación visual a objetos Manos cerradas Sigue objetos con la mirada Gira la cabeza para seguir el objeto móvil Intenta coger objetos al alcance con una mano, luego con ambas y se los lleva a la boca Reacción de Landau Prensión global entre la palma y los dedos, sin participación del pulgar, y con barrido lateral de todo el brazo Se destapa la cara Prensión palmo-pulgar Cambia los objetos de mano, si se le caen intenta cogerlos Aproxima el índice
TABLA 5. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DEL NIÑO
Prono: apoyo con centro de gravedad en ombligo Prono: apoyo con codo simétrico. Eleva cabeza Supino: rota y levanta 45º la cabeza Axial: sostén cefálico estable. Espalda redondeada Prono: apoyo con codo asimétrico (puede extender un brazo para coger objetos). Eleva tronco y cabeza con Supino: volteo prono a supino Axial: endereza la espalda. Se mantiene sentado con apoyo anterior y MMII flexionados. No apoya los Prono: apoyo con manos abiertas y brazos extendidos Centro de gravedad en piernas. Gateo progresivo Supino: volteo supino a prono Sedestación con apoyo lateral y luego estable. A los 9 meses mantiene su peso en bipedestación Reflejo de paracaídas y apoyo lateral
Motora Supino: postura inestable Axial: cierto control cefálico Centro de gravedad en pubis apoyo en antebrazos pies (período preestático) Axial: tronco erguido
6 semanas 2 a 3 meses 4 a 6 meses 7 a 9 meses
Edad
233
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Psiquismo: conducta comunicativa (lenguaje) y afectiva (social) Reacciona al sonido Consuelo al llanto Sonríe durmiendo Balbuceos (vocales) Mira la cara Desvía la mirada a la fuente sonora Sonrisa social Laleos (consonantes) Gira la cabeza y ojos en busca del sonido con interés Ríe a carcajadas Tiende los brazos para que lo cojan Reconoce a los padres, tímido con extraños Aprendizaje de contingencias (activa un móvil) Bisílabos no referenciales Imita el sonido que se le enseña (tos), y actos simples Responde a su nombre Memoria de reconocimiento: interés sólo por objetos nuevos, encuentra objetos que se le ocultan bajo el pañal Sonríe ante el espejo.
Coordinación (visual/manipulativa) Fijación visual a objetos Manos cerradas Sigue objetos con la mirada Gira la cabeza para seguir el objeto móvil Intenta coger objetos al alcance con una mano, luego con ambas y se los lleva a la boca Reacción de Landau Prensión global entre la palma y los dedos, sin participación del pulgar, y con barrido lateral de todo el brazo Se destapa la cara Prensión palmo-pulgar Cambia los objetos de mano, si se le caen intenta cogerlos Aproxima el índice
TABLA 5. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DEL NIÑO
Prono: apoyo con centro de gravedad en ombligo Prono: apoyo con codo simétrico. Eleva cabeza Supino: rota y levanta 45º la cabeza Axial: sostén cefálico estable. Espalda redondeada Prono: apoyo con codo asimétrico (puede extender un brazo para coger objetos). Eleva tronco y cabeza con Supino: volteo prono a supino Axial: endereza la espalda. Se mantiene sentado con apoyo anterior y MMII flexionados. No apoya los Prono: apoyo con manos abiertas y brazos extendidos Centro de gravedad en piernas. Gateo progresivo Supino: volteo supino a prono Sedestación con apoyo lateral y luego estable. A los 9 meses mantiene su peso en bipedestación Reflejo de paracaídas y apoyo lateral
Motora Supino: postura inestable Axial: cierto control cefálico Centro de gravedad en pubis apoyo en antebrazos pies (período preestático) Axial: tronco erguido
6 semanas 2 a 3 meses 4 a 6 meses 7 a 9 meses
Edad
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