Page 112 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_1: Manual 408pag 28/3/11 15:54 Página 87
2.12. Apnea
A. Correas Sánchez, M. Baquero Cano
GENERALIDADES
Definición
Apnea: ausencia de flujo respiratorio.
Apnea patológica: ausencia de flujo respiratorio > 20 segundos (inde-
pendientemente de la clínica) o de menor duración si asocia: bradicardia (FC
< 100), cianosis, palidez o hipotonía.
Respiración periódica: patrón respiratorio irregular con pequeñas pau-
sas (3 o más pausas de 3 o más segundos de duración) seguidas de 10-15
segundos de respiración rápida (sin repercusión cardiocirculatoria y con recu-
peración inmediata). Patrón normal en los pretérmino (RNPT). Normal-
mente persiste hasta las 36 semanas de edad postconcepcional.
Clasificación
Etiológica
Apnea primaria (idiopática o de la prematuridad): por inmadurez de los
mecanismos de regulación.
Apnea secundaria:
RN > 34 semanas RN < 34 semanas
Investigar causa. Apnea patológica Investigar causa (ver Tabla 1: etiología)
Tratamiento específico Causa (+) Causa (–):
Apnea de la prematuridad
Mecanismo
Central (10-25%): ausencia de flujo nasal y de movimientos respiratorios.
Obstructiva (12-20%): ausencia de flujo en vía aérea con presencia de
esfuerzo respiratorio.
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2.12. Apnea
A. Correas Sánchez, M. Baquero Cano
GENERALIDADES
Definición
Apnea: ausencia de flujo respiratorio.
Apnea patológica: ausencia de flujo respiratorio > 20 segundos (inde-
pendientemente de la clínica) o de menor duración si asocia: bradicardia (FC
< 100), cianosis, palidez o hipotonía.
Respiración periódica: patrón respiratorio irregular con pequeñas pau-
sas (3 o más pausas de 3 o más segundos de duración) seguidas de 10-15
segundos de respiración rápida (sin repercusión cardiocirculatoria y con recu-
peración inmediata). Patrón normal en los pretérmino (RNPT). Normal-
mente persiste hasta las 36 semanas de edad postconcepcional.
Clasificación
Etiológica
Apnea primaria (idiopática o de la prematuridad): por inmadurez de los
mecanismos de regulación.
Apnea secundaria:
RN > 34 semanas RN < 34 semanas
Investigar causa. Apnea patológica Investigar causa (ver Tabla 1: etiología)
Tratamiento específico Causa (+) Causa (–):
Apnea de la prematuridad
Mecanismo
Central (10-25%): ausencia de flujo nasal y de movimientos respiratorios.
Obstructiva (12-20%): ausencia de flujo en vía aérea con presencia de
esfuerzo respiratorio.
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