Page 490 - Manual de Urgencias Pediatría Virgen del Rocío
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Episodio de aparente amenaza a la vida (ALTE) 475
Tabla IV. Lactantes con ALTE susceptibles de monitorización domiciliaria
• ALTE idiopático (especialmente si ha precisado estimulación o reanimación intensas).
• Anomalías cardiorrespiratorias registradas durante el sueño.
• Apneas idiopáticas graves.
• Apneas obstructivas de causa no solucionada.
• Respiración periódica superior al 5% del tiempo de sueño.
• Síndrome de hipoventilación central.
• Lactantes con apneas por malformaciones de las vías aéreas que no se pueden solu-
cionar.
• Lactantes traqueostomizados.
• Lactantes con dificultad para la ingesta de alimentos: apnea y/o bradicardia.
• Lactantes portadores de lesiones neurológicas crónicas malformativas, con crisis de
apnea.
• Existe gran controversia actualmente en cuanto a la monitorización domiciliaria en
lactantes con arritmias cardíacas.
minuir el riesgo del SMSL en ninguno de los grupos de riesgo. Habitualmente se
considera su utilización cuando se encuentra algún síntoma clínico que constituya
un alto riesgo de apnea o bradicardia recurrente o en casos de ALTE idiopático
(Tabla IV).
BIBLIOGRAFÍA
1. Carroll J.Apparent Life Threatening Event (ALTE) Assessment. Pediatric Pulmonology 2004;(Suppl
26):108-109.
2. Comité de estudio y prevención en muerte súbita del lactante. Episodio de posible amenaza a la
vida-ALTE. Guía de práctica clínica 2005.Asociación Latinoamericana de Pediatría.
3. Evaluación clínica recomendada para niños con episodios de aparente amenaza a la vida. Documen-
to del consenso de la “Sociedad Europea para el Estudio y la Prevención de la Muerte Infantil”–ESPID,
2003 (European Journal of Pediatrics- Diciembre del 2003).
4. Farrel P,Weiner G, Lemons J. Síndrome de Muerte Súbita del Lactante, Episodio de Aparente Ame-
naza a la Vida, apnea y uso de monitores domésticos. Pediat Rev 2002;23:129-134.
5. Grupo de Trabajo en Muerte Súbita del Lactante. Recomendación sobre eventos de aparente
amenaza a la vida (ALTE).Arch Argent Pediatr 2001; 99(3).
6. López J,Alonso V. Episodio aparentemente letal (EAL) en el lactante: diagnóstico diferencial e indi-
caciones de monitorización domiciliaria. Libro Blanco de la Muerte Súbita del Lactante (SMSL). 2ª
edi. 2003.
Episodio de aparente amenaza a la vida (ALTE) 475
Tabla IV. Lactantes con ALTE susceptibles de monitorización domiciliaria
• ALTE idiopático (especialmente si ha precisado estimulación o reanimación intensas).
• Anomalías cardiorrespiratorias registradas durante el sueño.
• Apneas idiopáticas graves.
• Apneas obstructivas de causa no solucionada.
• Respiración periódica superior al 5% del tiempo de sueño.
• Síndrome de hipoventilación central.
• Lactantes con apneas por malformaciones de las vías aéreas que no se pueden solu-
cionar.
• Lactantes traqueostomizados.
• Lactantes con dificultad para la ingesta de alimentos: apnea y/o bradicardia.
• Lactantes portadores de lesiones neurológicas crónicas malformativas, con crisis de
apnea.
• Existe gran controversia actualmente en cuanto a la monitorización domiciliaria en
lactantes con arritmias cardíacas.
minuir el riesgo del SMSL en ninguno de los grupos de riesgo. Habitualmente se
considera su utilización cuando se encuentra algún síntoma clínico que constituya
un alto riesgo de apnea o bradicardia recurrente o en casos de ALTE idiopático
(Tabla IV).
BIBLIOGRAFÍA
1. Carroll J.Apparent Life Threatening Event (ALTE) Assessment. Pediatric Pulmonology 2004;(Suppl
26):108-109.
2. Comité de estudio y prevención en muerte súbita del lactante. Episodio de posible amenaza a la
vida-ALTE. Guía de práctica clínica 2005.Asociación Latinoamericana de Pediatría.
3. Evaluación clínica recomendada para niños con episodios de aparente amenaza a la vida. Documen-
to del consenso de la “Sociedad Europea para el Estudio y la Prevención de la Muerte Infantil”–ESPID,
2003 (European Journal of Pediatrics- Diciembre del 2003).
4. Farrel P,Weiner G, Lemons J. Síndrome de Muerte Súbita del Lactante, Episodio de Aparente Ame-
naza a la Vida, apnea y uso de monitores domésticos. Pediat Rev 2002;23:129-134.
5. Grupo de Trabajo en Muerte Súbita del Lactante. Recomendación sobre eventos de aparente
amenaza a la vida (ALTE).Arch Argent Pediatr 2001; 99(3).
6. López J,Alonso V. Episodio aparentemente letal (EAL) en el lactante: diagnóstico diferencial e indi-
caciones de monitorización domiciliaria. Libro Blanco de la Muerte Súbita del Lactante (SMSL). 2ª
edi. 2003.
