Page 565 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 401-878 29/11/10 17:51 Página 546
546 J. Díaz Díaz, E. Giangaspro Corradi
QUIMIOPROFILAXIS
Meningococo
Se recomienda profilaxis, en las primeras 24 horas tras el diagnóstico,
en los convivientes. No está recomendado universalmente en guarderías
ni colegios ni personal sanitario.
• De elección: rifampicina v.o. (no en embarazadas):
– 5 mg/kg/dosis cada 12 horas en < 1 mes (4 dosis).
– 10 mg/kg/dosis cada 12 horas en > 1 mes (4 dosis).
– 600 mg/dosis cada 12 horas en adultos (4 dosis).
• Ciprofloxacino v.o.: 500 mg en > 18 años dosis única.
• Ceftriaxona i.m.:
– 125 mg en < 12años.
– 250 mg en > 12años.
H. influenzae
Debe iniciarse tan pronto como sea posible. Las indicaciones de profi-
laxis son:
• Todos los contactos domiciliarios cuando hay niños < 4 años no vacu-
nados, incompletamente vacunados o inmunodeprimidos.
• En los contactos de guardería, si no están vacunados o lo están incom-
pletamente y comparten el lugar 25 horas/semana.
El fármaco de elección es rifampicina v.o a dosis de 20 mg/kg/día (máxi-
mo, 600 mg/día) cada 24 horas durante 4 días (10 mg/kg/día en neonatos).
Contraindicada en el embarazo.
Neumococo
No existe profilaxis.
546 J. Díaz Díaz, E. Giangaspro Corradi
QUIMIOPROFILAXIS
Meningococo
Se recomienda profilaxis, en las primeras 24 horas tras el diagnóstico,
en los convivientes. No está recomendado universalmente en guarderías
ni colegios ni personal sanitario.
• De elección: rifampicina v.o. (no en embarazadas):
– 5 mg/kg/dosis cada 12 horas en < 1 mes (4 dosis).
– 10 mg/kg/dosis cada 12 horas en > 1 mes (4 dosis).
– 600 mg/dosis cada 12 horas en adultos (4 dosis).
• Ciprofloxacino v.o.: 500 mg en > 18 años dosis única.
• Ceftriaxona i.m.:
– 125 mg en < 12años.
– 250 mg en > 12años.
H. influenzae
Debe iniciarse tan pronto como sea posible. Las indicaciones de profi-
laxis son:
• Todos los contactos domiciliarios cuando hay niños < 4 años no vacu-
nados, incompletamente vacunados o inmunodeprimidos.
• En los contactos de guardería, si no están vacunados o lo están incom-
pletamente y comparten el lugar 25 horas/semana.
El fármaco de elección es rifampicina v.o a dosis de 20 mg/kg/día (máxi-
mo, 600 mg/día) cada 24 horas durante 4 días (10 mg/kg/día en neonatos).
Contraindicada en el embarazo.
Neumococo
No existe profilaxis.
