Page 242 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

Enema de limpieza. Sonda rectal. Desimpactación fecal 223

FIGURA 1. Posición en
decúbito supino con las
rodillas y las caderas
fl exionadas hacia el tórax.

6. Oprimir el envase, de manera suave y continuada, hasta que penetre la cantidad de
líquido requerida. En caso de complicación suspender el procedimiento.
7. El paciente debe mantener dicha posición y retener la solución de 2 a 5 minutos
hasta que sienta fuertes deseos de defecar. En niños pequeños, presionar ambos
glúteos para impedir la salida de la solución inmediatamente.

Indicaciones
• Estreñimiento sintomático e impactación fecal.
• Previo a exámenes radiológicos o endoscópicos (recto-sigmo-colonoscopia).
• Pre-quirúrgico.

Contraindicaciones
• Niños menores de 2 años de edad.
• Hipersensibilidad a los principios activos o componentes de la solución.
• Sospecha de oclusión intestinal, íleo paralítico.
• Ileostomía.
• Megacolon congénito o adquirido.
• Estenosis anorrectal.
• Insufi ciencia renal grave o moderada, insufi ciencia cardíaca congestiva, hipertensión
arterial no controlada.
• Síntomas de apendicitis, perforación intestinal, abdomen agudo.
• Hemorragia rectal sin diagnosticar.
• Estreñimiento de causa orgánica.
• Deshidratación.
• Contraindicada su utilización más de 5 días por riesgo de trastornos hidroelectrolíticos.

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