Page 71 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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GENERALIDADES


MDI activados por la inspiración
No requieren coordinación entre la pulsación y la inspiración. El inhala-
dor se dispara de forma automática tras una inspiración profunda.
Técnica: Tras una espiración lenta y profunda, se coloca el inhalador en
la boca y se realiza una inspiración profunda para que se active este, conti-
nuando la inspiración de forma lenta y profunda durante unos 10 segundos
tras la liberación del medicamento.

Inhaladores de polvo seco
No requieren coordinación entre la pulsación y la inspiración. Son de fácil
uso, se recomiendan en niños de más de 6 años ya que precisa flujos inspi-
ratorios altos.
Técnica. Se carga la dosis de medicamento. Tras una espiración lenta y
profunda, se coloca el inhalador en la boca y se hace una inspiración pro-
funda y rápida, aguantando el aire durante unos 10 segundos.

Nebulizaciones
Están indicados en pacientes con necesidades de oxígeno o poco cola-
boradores. Se precisa más tiempo para administrar la medicación.
Técnica. Tras cargar la medicación diluida con SSF en el reservorio, se
conecta a flujo de oxígeno 6-8 lpm y se coloca la mascarilla en la boca y nariz
del niño.
Recomendaciones generales
Tras la realización de técnicas de MDI e inhaladores de polvo seco con
corticoides, el niño debe enjuagarse la boca y cepillarse los dientes.
Dispositivos de inhalación según la edad:
• < 3-4 años: MDI acoplado a cámara con mascarilla o nebulizador.
• 4-6 años: MDI acoplado a cámara con boquilla.
• > 6-7 años: MDI acoplado a cámara con boquilla o inhaladores de polvo seco.


INTUBACIÓN
Indicaciones
• Fallo respiratorio agudo.
• Apnea o inadecuado esfuerzo respiratorio.
• Obstrucción funcional o anatómica de la vía aérea.
• Necesidad de ventilación mecánica de cualquier causa.
• Pérdida de reflejos protectores de la vía aérea.

Material
Monitor de ECG y pulsioximetría; fuente de oxígeno; sondas y equipo de
aspiración; mascarilla facial con bolsa autoinflable, de tamaño adecuado; larin-
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