Page 705 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
P. 705
Libro_2: Manual 408pag 28/3/11 16:01 Página 680
MISCELÁNEA
TABLA 5. ENTIDADES CLÍNICO-PATOLÓGICAS
Entidad clínica Definición Clínica predominante
Pulpitis aguda Afectación de la pulpa dentaria Dolor espontáneo intenso que empeora
con la estimulación térmica
Periodontitis apical Afectación del periápice Dolor muy agudo que empeora con la
odontopercusión
Absceso apical agudo Acúmulo de pus a nivel del Dolor muy agudo que empeora con la
periodonto odontopercusión
Celulitis cervico- Diseminación de la infección a Síntomas comunes a toda inflamación:
faciales o flemones través del hueso alveolar, periostio dolor, calor, enrojecimiento, edema y
y finalmente a los tejidos blandos tumefacción
de la cara y cuello
Abscesos cervico- Colecciones purulentas localizadas Signos inflamatorios acompañados de
faciales empastamiento y fluctuación
ficial de la piel y deben ser retirados. Los absorbibles no necesitan ser retira-
dos y se emplean en la dermis o subcutáneo para aproximar los bordes de
la herida y disminuir la tensión (sutura subcutánea o hipodérmica). Por otra
parte, pueden ser monofilamento, como el nylon, o multifilamento (trenza-
do múltiple) como la seda.
INFECCIONES ODONTOGÉNICAS. CELULITIS
CERVICOFACIAL DE ORIGEN DENTARIO
Generalidades
Son aquellas que tienen su origen en el diente o sus estructuras de sopor-
te (periodonto). La mayoría de estas infecciones son banales, localizadas y
autolimitadas, pero en ocasiones puede producirse una diseminación secun-
daria hacia regiones anatómicas adyacentes o una diseminación a distancia
que puede comprometer la vida del paciente.
Etiología, historia natural y clínica de la infección odontogénica
En general estas infecciones suelen ser polimicrobianas, oportunistas y
dinámicas. La mayoría de las infecciones odontogénicas tienen su origen en
la caries dental. También pueden relacionarse con la enfermedad periodon-
tal, traumatismos de las piezas dentarias, tratamientos odontológicos, etc.
Según progresa la infección podemos encontrar diferentes entidades clíni-
cas (Tabla 5).
En la Tabla 6 se muestran las diferencias más importantes entre las fases
de celulitis y la de absceso.
680
MISCELÁNEA
TABLA 5. ENTIDADES CLÍNICO-PATOLÓGICAS
Entidad clínica Definición Clínica predominante
Pulpitis aguda Afectación de la pulpa dentaria Dolor espontáneo intenso que empeora
con la estimulación térmica
Periodontitis apical Afectación del periápice Dolor muy agudo que empeora con la
odontopercusión
Absceso apical agudo Acúmulo de pus a nivel del Dolor muy agudo que empeora con la
periodonto odontopercusión
Celulitis cervico- Diseminación de la infección a Síntomas comunes a toda inflamación:
faciales o flemones través del hueso alveolar, periostio dolor, calor, enrojecimiento, edema y
y finalmente a los tejidos blandos tumefacción
de la cara y cuello
Abscesos cervico- Colecciones purulentas localizadas Signos inflamatorios acompañados de
faciales empastamiento y fluctuación
ficial de la piel y deben ser retirados. Los absorbibles no necesitan ser retira-
dos y se emplean en la dermis o subcutáneo para aproximar los bordes de
la herida y disminuir la tensión (sutura subcutánea o hipodérmica). Por otra
parte, pueden ser monofilamento, como el nylon, o multifilamento (trenza-
do múltiple) como la seda.
INFECCIONES ODONTOGÉNICAS. CELULITIS
CERVICOFACIAL DE ORIGEN DENTARIO
Generalidades
Son aquellas que tienen su origen en el diente o sus estructuras de sopor-
te (periodonto). La mayoría de estas infecciones son banales, localizadas y
autolimitadas, pero en ocasiones puede producirse una diseminación secun-
daria hacia regiones anatómicas adyacentes o una diseminación a distancia
que puede comprometer la vida del paciente.
Etiología, historia natural y clínica de la infección odontogénica
En general estas infecciones suelen ser polimicrobianas, oportunistas y
dinámicas. La mayoría de las infecciones odontogénicas tienen su origen en
la caries dental. También pueden relacionarse con la enfermedad periodon-
tal, traumatismos de las piezas dentarias, tratamientos odontológicos, etc.
Según progresa la infección podemos encontrar diferentes entidades clíni-
cas (Tabla 5).
En la Tabla 6 se muestran las diferencias más importantes entre las fases
de celulitis y la de absceso.
680
