Page 583 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas

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PATOLOGÍA INFECCIOSA

La duración del tratamiento es de 7-10 días, prolongando a 21 días si exis-
te meningitis. El tratamiento en la sepsis neonatal no complicada es de 15
días.

Tratamiento en situaciones especiales

Factor de riesgo Microorganismo Tratamiento empírico iv
Neonato Virus Herpes simplex Aciclovir
Portador de catéter S. aureus, S. epidermidis, Vancomicina +
central enterococos, Gram negativos, Cefotaxima (y/o amikacina)
Candida sp Retirar catéter tan pronto como
sea posible
Paciente con sonda E. coli, P. aeruginosa, Ceftazidima
vesical Candida sp. Si sospecha candida: anfotericina
liposomal
Neutropenia S. viridans, S. epidermidis, Meropenem + vancomicina
S. aureus, P. aeruginosa, Si dolor abdominal asociar
E. coli, Klebsiella pneumoniae, metronidazol
Candida sp., Aspergillus, virus
respiratorios
Síndrome nefrótico S. pneumoniae Cefotaxima o ceftriaxona
Anemia de células S. pneumoniae, Salmonella sp. Cefotaxima o ceftriaxona
falciformes o asplenia
Fibrosis quística P. aeruginosa Ceftazidima o meropenem
+ amikacina
Cirugía abdominal Gram negativos, anaerobios Meropenem + amikacina
o cefotaxima + metronidazol
(o clindamicina)
Síndrome de shock S. aureus Cloxacilina + clindamicina
tóxico
Síndrome de shock S. pyogenes Penicilina G + clindamicina
tóxico (varicela, DM
o cardiopatía)

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