Page 426 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_2: Manual 408pag 28/3/11 16:01 Página 401
ANEMIA
Diagnóstico: los anticuerpos se detectan mediante la prueba de la anti-
globulina (prueba de Coombs) directa (en hematíes) o indirecta (en suero).
En ocasiones, crioaglutininas séricas elevadas y descenso de complemento.
Tratamiento: el de la enfermedad de base. Además, corticoesteroides (2-
4 mg/Kg/día) o gammaglobulinas iv (dosis total 2 g/Kg/día en 2-4 días). Si
no hay respuesta: rituximab, azatioprina. En casos refractarios y de evolución
prolongada puede ser precisa la esplenectomía. Transfusión para casos de
anemia severa y/o insuficiencia cardiaca o disfunción cerebral.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Nelson tratado de Pediatría. 18ªed.
2. Manual Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría, 5ª ed. Hospital Infantil La Paz.
3. Manual of Pediatric Hematology and Oncology, 4ª ed. Philip Lanzkowsky.
4. Madero López L, Muñoz Villa A. Hematología y Oncología Pediátricas, 2ª Ed.
401
ANEMIA
Diagnóstico: los anticuerpos se detectan mediante la prueba de la anti-
globulina (prueba de Coombs) directa (en hematíes) o indirecta (en suero).
En ocasiones, crioaglutininas séricas elevadas y descenso de complemento.
Tratamiento: el de la enfermedad de base. Además, corticoesteroides (2-
4 mg/Kg/día) o gammaglobulinas iv (dosis total 2 g/Kg/día en 2-4 días). Si
no hay respuesta: rituximab, azatioprina. En casos refractarios y de evolución
prolongada puede ser precisa la esplenectomía. Transfusión para casos de
anemia severa y/o insuficiencia cardiaca o disfunción cerebral.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Nelson tratado de Pediatría. 18ªed.
2. Manual Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría, 5ª ed. Hospital Infantil La Paz.
3. Manual of Pediatric Hematology and Oncology, 4ª ed. Philip Lanzkowsky.
4. Madero López L, Muñoz Villa A. Hematología y Oncología Pediátricas, 2ª Ed.
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