Page 140 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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3.16. Estreñimiento
M. Doyle Sánchez, A. Castillo Serrano, O. García Mialdea,
C. Gutiérrez Junquera, E. Balmaseda Serrano, C. Parrondo Muiños,
L.C. Fernández Masaguer
GENERALIDADES
Definimos estreñimiento como retraso o dificultad para la defecación
durante dos o más semanas, eliminando deposiciones duras o incompletas,
con esfuerzo y dolor para defecar.
El número de deposiciones no se utiliza en la definición ya que el patrón
defecatorio es cambiante con la edad.
La encopresis se define como escape involuntario de heces en niños mayo-
res de 4 años, es una complicación frecuente de la retención fecal que acom-
paña al estreñimiento.
El estreñimiento es un motivo de consulta muy frecuente en las consul-
tas de pediatría, representa el 3% de todas las consultas y hasta el 25% de
todas las consultas de gastroenterologia pediátrica.
ETIOLOGÍA
Idiopático o funcional (90%)
Nos referimos a estreñimiento funcional crónico cuando no se objetiva
patología orgánica subyacente.
Al menos dos de los siguientes criterios durante un mes (criterios de Roma
III):
• Menos de dos defecaciones a la semana.
• Al menos un episodio semanal de incontinencia fecal.
• Historia de retención fecal.
• Historia de defecaciones dolorosas o heces duras.
• Presencia de heces voluntarias en el recto.
• Historia de deposiciones que obstruyen el WC.
• Síntomas acompañantes (irritabilidad, menor apetito o saciedad tempra-
na que desaparecen tras la deposición).
Orgánico (10%)
1. Problemas anatómicos: malformaciones anorrectales, atresia y estenosis
anal, ano ectópico, fisuras, tumores, abscesos, en postoperatorio.
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3.16. Estreñimiento
M. Doyle Sánchez, A. Castillo Serrano, O. García Mialdea,
C. Gutiérrez Junquera, E. Balmaseda Serrano, C. Parrondo Muiños,
L.C. Fernández Masaguer
GENERALIDADES
Definimos estreñimiento como retraso o dificultad para la defecación
durante dos o más semanas, eliminando deposiciones duras o incompletas,
con esfuerzo y dolor para defecar.
El número de deposiciones no se utiliza en la definición ya que el patrón
defecatorio es cambiante con la edad.
La encopresis se define como escape involuntario de heces en niños mayo-
res de 4 años, es una complicación frecuente de la retención fecal que acom-
paña al estreñimiento.
El estreñimiento es un motivo de consulta muy frecuente en las consul-
tas de pediatría, representa el 3% de todas las consultas y hasta el 25% de
todas las consultas de gastroenterologia pediátrica.
ETIOLOGÍA
Idiopático o funcional (90%)
Nos referimos a estreñimiento funcional crónico cuando no se objetiva
patología orgánica subyacente.
Al menos dos de los siguientes criterios durante un mes (criterios de Roma
III):
• Menos de dos defecaciones a la semana.
• Al menos un episodio semanal de incontinencia fecal.
• Historia de retención fecal.
• Historia de defecaciones dolorosas o heces duras.
• Presencia de heces voluntarias en el recto.
• Historia de deposiciones que obstruyen el WC.
• Síntomas acompañantes (irritabilidad, menor apetito o saciedad tempra-
na que desaparecen tras la deposición).
Orgánico (10%)
1. Problemas anatómicos: malformaciones anorrectales, atresia y estenosis
anal, ano ectópico, fisuras, tumores, abscesos, en postoperatorio.
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