Page 107 - Manual de Urgencias Pediatría Virgen del Rocío

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92 M.T.Alonso,A. Palomino

Síntomas Incremento del Contracciones Depresión
neurovegetativos metabolismo cerebral musculares respiratoria
HTA HTA HTA
Hiperpirexia Aumento consumo Aumento consumo
Taquicardia de glucosa de glucosa
Hiperglucemia Aumento consumo Aumento consumo
de O 2 de O 2
Hipotensión Hipoglucemia Hipoxia Hipoxia
Acidosis láctica
Edema cerebral

Figura 1. Estatus convulsivo (HTA: hipertensión arterial).

- Tónico.
- Clónico.
• Estatus epiléptico no convulsivo:
– Parcial:
- Simple.
- Complejo.
– Generalizado:
- Ausencias.
ETIOLOGÍA
• Febril.
• Sintomática aguda: infecciosa, metabólica, tóxica, cerebrovascular,TCE, patología
estructural.
• Sintomática crónica: secundaria a enfermedad neurológica de base, patología
estructural o encefalopatía progresiva.
• Idiopática.

FISIOPATOLOGÍA DEL STATUS CONVULSIVO (Fig. 1)
En el estatus convulsivo se producen una sucesión de efectos que dependen
unos de otros y que ocasionan finalmente hipoxia,hipotensión,acidosis láctica,hipo-
glucemia y edema cerebral.
COMPLICACIONES
• Neurológicas:
– Edema cerebral.
– Encefalopatía hipóxica.
– Hipertensión intracraneal.
• Autonómicas:
– Fiebre.
– Sudoración.