Page 70 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

I.10. Aspiración de secreciones en la vía aérea

M. Ramírez Torres, N. García Aranda
Diplomadas en Enfermería. Urgencias de Pediatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.

DEFINICIÓN
Es el procedimiento encaminado a extraer secreciones de la vía aérea por
medio de una sonda conectada a un aspirador.
La aspiración de secreciones se puede llevar a cabo de dos formas diferen-
tes dependiendo del lugar por donde abordemos la vía respiratoria: aspiración
orotraqueal, nasotraqueal y endotraqueal (traqueostomía y tubo endotraqueal).
INDICACIONES
– Con fines terapéuticos:
- Niños con obstrucción de la vía aérea por secreciones, sin ser capaces de
expulsarlas por sí mismos.
- Disnea súbita.
- Auscultación pulmonar patológica: roncus, sonido tubulares, gorgoteo.
- Disminución de la saturación de oxígeno.
- Acúmulo de secreciones que suponga riesgo de infección.
– Toma de una muestra de secreciones con fines diagnósticos.

CONTRAINDICACIONES
Absolutas
– Edema laríngeo.
– Problemas mecánicos (obstrucción por cuerpo extraño).

Relativas (con precaución)
– Broncoespasmo.
– Hemorragia pulmonar masiva.
– Alteración de la coagulación.
– Traqueostomía reciente.
– Cirugía de vías respiratorias.
– Hemorragias nasales.
– Amigdalectomizados y fracturados de mandíbula o nariz.

MATERIAL/RECURSOS HUMANOS
– Mascarilla, bata, gafas de protección ocular, guantes estériles y no esté-
riles.
– Sondas de aspiración: flexibles, estériles, de diferentes calibres y con ori-
ficio de control de aspiración. En caso de aspiración endotraqueal, la son-