Page 806 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 401-878 29/11/10 17:52 Página 787








17. Urgencias oftalmológicas



A.M. Marcos Oltra, A. Dorado López-Rosado,
P. Tejada Palacios







INTRODUCCIÓN
La patología oftalmológica es un motivo de consulta a tener en cuenta
en los servicios de urgencias de pediatría. La mayoría de consultas pueden
ser manejadas por el pediatra, por tratarse de cuadros banales. Es impor-
tante distinguir aquellos casos que requieren valoración por parte del oftal-
mólogo.

OJO ROJO
Representa el motivo de consulta ocular más frecuente. Requiere una bue-
na anamnesis y una exploración cuidadosa, que nos permita orientar la causa.
Datos importantes a recoger en la anamnesis: forma de inicio, presen-
cia de dolor, unilateralidad o bilateralidad, alteraciones en la visión, foto-
fobia, traumatismo previo, episodios previos y uso de lentes de contacto.
Evaluación: agudeza visual, tamaño y reactividad pupilar, presencia de
secreciones, exploración de párpados y pestañas (importante evertir los pár-
pados), exploración de movimientos extraoculares. Importante examinar
la córnea con tinción de fluoresceína al 2%.
Orientación diagnóstica en el ojo rojo:
A continuación se repasan las patologías que se manifiestan con ojo
rojo. (Tabla I).

Conjuntivitis
Se caracteriza por hiperemia conjuntival, que se acompaña de secre-
ción, picor o escozor y sensación de cuerpo extraño. Habitualmente no dolo-
rosa, salvo en casos de afectación corneal.
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