Page 804 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 401-878 29/11/10 17:52 Página 785





Urgencias ginecológicas 785

• Sangrado vaginal de origen no aclarado.
• Cáncer de mama diagnosticado o sospecha del mismo.
• Embarazo o sospecha del mismo.
• Fumadoras mayores de 35 años e hipertensas.
• Hepatopatías agudas hasta que no se normalice el perfil hepático.

Anticoncepción de emergencia o píldora post coital
La anticoncepción de emergencia consiste en el uso de un fármaco o
dispositivo con el fin de prevenir un embarazo no deseado después de
una relación coital desprotegida.
El 35% de los coitos durante la ovulación y en la semana previa pue-
dan acabar en embarazo (menor riesgo cuanto más alejado de la ovulación
[< 15%]). El fármaco habitualmente administrado en España es: Levo-
norgestrel (1.500 µg):
• Es un preparado hormonal que puede inhibir o retrasar la ovulación,
alterar el transporte de espermatozoides y óvulo e impedir la implanta-
ción en el endometrio.
• El primer comprimido debe tomarse antes de que transcurran 72
horas después del coito sin protección, y el segundo comprimido debe
tomarse 12 horas después del primero.
• Es muy eficaz, pero puede haber fallos (embarazos) en un 2-6% de
las ocasiones. Es más seguro cuanto antes se administre.
• Efectos secundarios escasos y poco frecuentes: náuseas, dolor abdomi-
nal, cansancio, dolor de cabeza, mareo, tensión mamaria y vómitos.
Suelen desaparecer muy rápidamente.
• El siguiente periodo suele producirse sin apenas cambio de fechas, aun-
que puede aparecer antes o después de lo esperado.
Se debe consultar al médico si se produce un retraso mayor de 7
días.
Cualquier facultativo médico (pediatra, ginecólogo, medico de fami-
lia…) está autorizado a prescribirlo a partir de los 16 años.
Actualmente se vende en las farmacias sin necesidad de prescripción
médica.
Las indicaciones principales para administrarla actualmente son:
• Coito desprotegido.
• Accidentes durante el uso de un método anticonceptivo regular.
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