Page 688 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre

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Situaciones relacionadas con la lactancia materna 669

TABLA I. Signos de buena posición y buen enganche (o agarre) al pecho
Posición correcta del RN al pecho Signos de buen enganche
Cabeza y cuerpo en línea recta. El mentón toca el pecho.
La cara mira hacia el pecho, la nariz La boca está muy abierta.
frente al pezón. Labios evertidos.
Madre y bebé muy juntos. Mejillas redondas o aplanadas contra
Apoyo también a las nalgas del RN, no el pecho.
sólo a la cabeza y cuerpo. Más aréola visible por encima de la boca.
El pecho se ve redondeado.

FIGURA 1. Posición y
enganche correctos. El RN
tiene la cabeza y el cuerpo
alineados. Está de cara a la
madre, bien pegado a ella,
con la boca muy abierta y
ambos labios evertidos. El
pecho está muy adentro
de la boca y la lengua bajo
la aréola. El pezón está
más cerca del labio supe-
rior, por lo que la aréola
asoma más por encima
que por debajo.

debe preguntar por los signos indirectos del aporte de leche, como las depo-
siciones y las micciones; menos de 4 micciones al día y concentradas sugie-
ren escaso aporte. En caso de niños excesivamente adormilados, se ense-
ñará a sus padres cómo despertarlos. Si el niño se puede dar de alta, debe
ser controlado por un pediatra. Si el RN hace menos de 8 tomas al día y/o