Page 518 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre

Manual 401-878 29/11/10 17:51 Página 499

Síndrome febril a la vuelta del trópico 499

TABLA I.
En urgencias Diferido/consulta

Generales Según síntomas
Hemograma Neurológico: estudios LCR, EEG, RMN.
Perfiles hepático y renal Respiratorio: prueba de tuberculina y tinción
Sistemático de orina para BAAR de jugo gástrico/esputo inducido.
Gota Gruesa y/o ITC (test rápido) Examen en fresco de esputo para investigación
Plasmodium de huevos o larvas.
Hemocultivo Lesiones cutáneas: raspado, aspirado o biopsia
Urocultivo cutánea. Tinciones y cultivos para micobacterias,
Obtener muestras para serologías hongos, Leishmania, pellizco cutáneo.
y congelar suero Hematuria: prueba de concentración de orina
Según clínica (huevos Schistosomas)
Diarrea: coprocultivo Eosinofilia: parásitos en heces, microfilarias
Síntomas respiratorios: Rx de tórax en sangre, serologías a parásitos,
Síntomas urinarios: sistemático y biopsia piel/pellizco cutáneo.
Sedimento de orina + urocultivo Hepatoesplenomegalia: serologías,
Síntomas neurológicos: LCR, TAC PCR Plasmodium, ecografía abdominal.

sospecha clínica en un paciente febril de área endémica se debe ini-
ciar el tratamiento. (Véase Protocolo malaria).

BIBLIOGRAFÍA
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