Page 369 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre

Manual 1-400 29/11/10 17:18 Página 350

350 P. Bello Gutiérrez, P. Urruzuno Tellería

EIP
Dolor abdominal
Test embarazo +: gestación
Malos tratos/accidente
(Contusión, hematoma,
Traumatismo
víscera hueca perforada, Actividad sexual ª
hemorragia) No Torsión testicular,
Distensión Hernia incarcelada
abdominal / Púrpura Schönlein-
cirugía No No Henoch, tumor
abdominal previa
No
Obstrucción Irritación Hallazgos extraabdominales
peritoneal º
No
Vólvulo, NEC, apendicitis, ingestión CE, Masa
invaginación, apendicitis, colecistitis,
hernia incarcelada, pancreatitis, úlcera perforada, Dcha: invaginación
adherencias neumonía de la base, absceso Izq: estreñimiento, No
abdominal, colangitis aguda, tumor, absceso
D. Meckel abdominal
No
Defensa focal

Episodio previo No Fiebre No P. imagen diagnóstica
No
Cólico, APLV, Enfermedad GEA, Dcho/centro:
vasooclusión An. viral, diabetes, infección viral, apendicitis, torsión
Células investigación, ITU, ovárica/testicular, rotrura
falciformes, SHU, FAA, de quiste ovárico,
estreñimiento, púrpura S-H, neumonía, invaginación, colecistitis
tóxicos, Ell, pancreatitis absceso aguda, adenitis
enfermedad aguda, intraabdominal, mesentérica,
péptica, ruptura de quiste adenitis pancreatitis, urolitiasis.
urolitasis, ovárico, mesentérica, Izq: torsión
dismenorrea, EIP, apendicitis, ovárica/testicular,
dolor funcional o toxinas, hepatitis adenitis mesentérica,
inespecífico hepatitis aguda aguda ruptura de quiste
ovárico, urolitiasis,
estreñimiento

ALGORITMO. Manejo del dolor abdominal en urgencias.