Page 353 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

334 INMOVILIZACIONES, FÉRULAS, VENDAJES Y REDUCCIONES

a

b
Empujar el
aspecto
superior
a lateral Tracción
de 2 a
Empujar 5 kg
el aspecto
inferior a
medial

AB

Luxación Sábana
glenohumeral
derecha
Contratracción
con sábana
por asistente

Sábana
Codo en FIGURA 2. Ma-
fl exión
Tracción de 90° y niobras de reduc-
principal pequeña ción: A) Smitson, B)
abducción
Manipulación esca-
pular, C) Tracción-
C
contratracción.
• Colocar una pesa de 2 a 5 kg colgada en la muñeca del paciente.
• Suele ser necesario el empleo de relajantes musculares.
• La reducción se suele completar entre 20 y 30 minutos después del inicio de la
maniobra.

2) Técnica de manipulación escapular (Fig. 2B)
• Paciente en decúbito prono.
• Brazo afecto colgando sobre el borde de la camilla.
• Colocar una pesa de 2 a 5 kg colgada en la muñeca del paciente.
• Suele ser necesario el empleo de relajantes musculares.
• La maniobra consiste en empujar medialmente el borde inferior de la escápula
mientras lateralizamos el borde superior de la misma.
• La reducción se completa entre 5-10 minutos del inicio de la maniobra.

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