Page 201 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

182 VÍAS, PUNCIONES Y DRENAJES

FIGURA 2. Aguja de as-
piración de médula ósea
(Jamshidi) y pistolas de
punción intraósea.

FIGURA 3. Taladro de punción intraósea. FIGURA 4. Técnica con aguja de Cook.

2. Colocación de la pierna en rotación externa y apoyarla en una superfi cie dura.
3. Asepsia de la zona a puncionar: limpiar la zona con SSF y desinfectar con povidona
yodada o clorhexidina.
4. Infi ltración de anestesia local: optativo en pacientes conscientes y prescindible en
pacientes inconscientes y/o con riesgo vital.
5. Sistema de canalización intraósea:
a. Aguja de punción intraósea (Cook): existen varias presentaciones de agujas (14
a 18 G). Sujetar fi rmemente la empuñadura de la aguja intraósea con el talón de
la mano y pinzando con los dedos índice y pulgar 1cm por encima de la punta de
la misma a modo de lápiz. Presionar de forma vertical, rotando al mismo tiempo
oscilando a derecha e izquierda, hasta notar una brusca disminución de la resis-
tencia (Fig. 4).

02/03/12 14:12
Urgencias.indb 182 02/03/12 14:12
Urgencias.indb 182