Page 115 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

96 MONITORIZACIÓN

PEAK FLOW

Mª Victoria Bovo, Mª Dolores Yécora Navarro

NIVEL DE COMPLEJIDAD: I-II

El fl ujo espiratorio máximo (FEM) o peak fl ow (PEF) es el mayor fl ujo que se alcanza
durante una maniobra de espiración forzada (75-80% de la capacidad pulmonar total)
y se expresa en litros/minuto. Refl eja el estado de las vías aéreas de gran calibre. La
ventaja que tiene el medidor de fl ujo espiratorio máximo es que puede ser transportado
y manejado por el paciente de manera sencilla. Se debe utilizar siempre el aparato de la
misma marca. Los valores de normalidad se determinan por talla, edad y sexo.

MATERIAL NECESARIO
• Medidor de fl ujo máximo o peak fl ow (Fig. 1).
• Boquilla desechable.

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA
1. Colocar la boquilla en el dispositivo y situar el indicador del mismo en cero.
2. Sujetar el medidor con una mano en posición horizontal sin interferir el recorrido del
indicador.
3. Adoptar posición de pie y mantener la cavidad oral libre de contenido.
4. Efectuar una inspiración profunda.
5. Colocar el dispositivo dentro de la boca, entre los dientes, con los labios cerrados
alrededor de la boquilla sellando los contornos. Evitar bloquear la salida de aire con
la lengua.
6. Animar al niño a hacer el mayor esfuerzo en soplar de forma explosiva, rápida y
fuerte realizando una exhalación forzada de uno o dos segundos de duración.
7. Realizar la lectura y anotar su valor.
8. Repetir procedimiento dos veces más y registrar el valor más alto de los tres.

INDICACIONES
• Diagnóstico de asma en situaciones especiales: asma de esfuerzo, asma profesional
y asma desencadenada por exposición a alergenos especiales.
• Demostración de reversibilidad a broncodilatadores.
• Control evolutivo en asma grave o moderada.
• Evaluación de la severidad de las crisis asmáticas.
• Monitorización del tratamiento con el fi n de realizar cambios terapéuticos.

CONTRAINDICACIONES
• Niños menores de cinco años.
• Deterioro mental o físico.

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