Page 38 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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1.3. Triaje


A.J. Cepillo Boluda, A. Rosano Fernández, J. Ríos Laorden






DEFINICIÓN
Proceso de valoración clínica preliminar que ordena los pacientes en fun-
ción de su grado de urgencia, antes de la valoración diagnóstica y terapéutica
completa en el Servicio de Urgencias. Permite en una situación de desequilibrio
demanda/recursos, que los pacientes más urgentes sean tratados los primeros.
Esta clasificación debe hacerse en un tiempo corto y de forma ágil y efectiva.


OBJETIVOS
• Identificar rápidamente a los pacientes en situación de riesgo vital, median-
te un sistema estandarizado o normalizado de clasificación.
Desde la Academia Americana de Urgencias Pediátricas (Advanced Pedia-
tric Life Support, APLS) se ha introducido el Triángulo de Evaluación Pediátrico
(TEP) en la valoración inicial de los pacientes urgentes para conseguir una impre-
sión general. La aplicación del TEP consiste en una acción rápida (30-60 seg)
en la que, sin tocar al paciente, se pueden identificar alteraciones anatómicas
o fisiológicas importantes, determinar la gravedad, la necesidad de atención
urgente y qué tratamiento específico inicial necesita (Fig. 1).


Apariencia Respiración
• Actitud • Postura
•Tono • Ruidos respiratorios audibles
• Llanto •Tiraje
• Capacidad de consuelo • Taquipnea
• Mirada
• Interés

Circulación
• Palidez
• Piel moteada
• Cianosis

FIGURA 1. Triángulo de Evaluación Pediátrico.
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