Page 534 - Manual de Urgencias Pediatría Virgen del Rocío
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Invaginación intestinal 519
• Valor diagnóstico de la ecografía: sensibilidad/especificidad.
• Índice de reducción mediante enema.
• Índice de perforación intestinal en reducción con enema.
• Demora en la intervención: tiempo entre fracaso de la reducción por enema
y la intervención quirúrgica.
• Criterios quirúrgicos:
– Porcentaje de perforaciones intestinales en la intervención.
– Porcentaje de resección intestinal.
• Infección herida operatoria.
• Estancia media: tiempo de hospitalización (días).
• Tasa de reingresos: porcentaje de pacientes reingresados por proceso secunda-
rio a éste en 30 días tras el alta.
INDICADORES DE CALIDAD EN EL DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE LA INVAGINACIÓN INTESTINAL
• Demora diagnóstica: hora primera consulta/hora diagnóstico.
• Valor diagnóstico de la ecografía: Nº de verdaderos positivos. Nº de verdade-
ros negativos. Nº de falsos positivos. Nº de falsos negativos (%).
• Índice de reducción mediante enema:Nº total de pacientes que se resuelven/Nº
de pacientes que se intenta enema (%).
• Índice de perforación intestinal en reducción con enema:
– Nº pacientes que se perforan por procedimiento/Nº de pacientes con inten-
to de reducción (%).
• Demora en la intervención: hora del fracaso en reducción por enema/ hora de
comienzo tratamiento quirúrgico.
• Criterios quirúrgicos:
– Porcentaje de perforaciones intestinales en la reducción por intervención:Nº
de invaginaciones que se perforan en la operación/Nº total operados (%).
– Porcentaje de resección intestinal:Nº de pacientes que precisan resección intes-
tinal por rotura en la taxis/Nº total de pacientes con invaginación operados (%).
– Infección de la herida operatoria: Nº de pacientes con infección de herida
operatoria/Nº total de pacientes con invaginación operados (%).
• Estancia media:estancias totales pacientes con invaginación/Nº de pacientes con
invaginación intestinal.
• Tasa de reingresos: Nº de reingresos por invaginación intestinal/ Nº total de
pacientes con invaginación (%).
ESTÁNDARES DE CALIDAD EN EL DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE LA INVAGINACIÓN INTESTINAL
• Demora en el diagnóstico: < 12 horas.
• Demora en la reducción por enema: < 3 horas.
• Valor diagnóstico de la ecografía: sensibilidad > 80%.
• Índice de reducción por enema: 70-80%.
• Índice de perforación del intestino en reducción con enema: < 0,1%.
• Índice de perforación del intestino en reducción quirúrgica: < 0,1%.
Invaginación intestinal 519
• Valor diagnóstico de la ecografía: sensibilidad/especificidad.
• Índice de reducción mediante enema.
• Índice de perforación intestinal en reducción con enema.
• Demora en la intervención: tiempo entre fracaso de la reducción por enema
y la intervención quirúrgica.
• Criterios quirúrgicos:
– Porcentaje de perforaciones intestinales en la intervención.
– Porcentaje de resección intestinal.
• Infección herida operatoria.
• Estancia media: tiempo de hospitalización (días).
• Tasa de reingresos: porcentaje de pacientes reingresados por proceso secunda-
rio a éste en 30 días tras el alta.
INDICADORES DE CALIDAD EN EL DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE LA INVAGINACIÓN INTESTINAL
• Demora diagnóstica: hora primera consulta/hora diagnóstico.
• Valor diagnóstico de la ecografía: Nº de verdaderos positivos. Nº de verdade-
ros negativos. Nº de falsos positivos. Nº de falsos negativos (%).
• Índice de reducción mediante enema:Nº total de pacientes que se resuelven/Nº
de pacientes que se intenta enema (%).
• Índice de perforación intestinal en reducción con enema:
– Nº pacientes que se perforan por procedimiento/Nº de pacientes con inten-
to de reducción (%).
• Demora en la intervención: hora del fracaso en reducción por enema/ hora de
comienzo tratamiento quirúrgico.
• Criterios quirúrgicos:
– Porcentaje de perforaciones intestinales en la reducción por intervención:Nº
de invaginaciones que se perforan en la operación/Nº total operados (%).
– Porcentaje de resección intestinal:Nº de pacientes que precisan resección intes-
tinal por rotura en la taxis/Nº total de pacientes con invaginación operados (%).
– Infección de la herida operatoria: Nº de pacientes con infección de herida
operatoria/Nº total de pacientes con invaginación operados (%).
• Estancia media:estancias totales pacientes con invaginación/Nº de pacientes con
invaginación intestinal.
• Tasa de reingresos: Nº de reingresos por invaginación intestinal/ Nº total de
pacientes con invaginación (%).
ESTÁNDARES DE CALIDAD EN EL DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE LA INVAGINACIÓN INTESTINAL
• Demora en el diagnóstico: < 12 horas.
• Demora en la reducción por enema: < 3 horas.
• Valor diagnóstico de la ecografía: sensibilidad > 80%.
• Índice de reducción por enema: 70-80%.
• Índice de perforación del intestino en reducción con enema: < 0,1%.
• Índice de perforación del intestino en reducción quirúrgica: < 0,1%.
