Page 394 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

X.7. Vía endotraqueal

S. Castro Sánchez
Diplomada en Enfermería. Urgencias de Pediatría.
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

DEFINICIÓN DE LA TÉCNICA
Consiste en la administración de fármacos a través de un tubo endotraqueal
para ser absorbidos en al árbol bronquial.
Representa un buen acceso alternativo para la administración de algunos
fármacos útiles para la reanimación cardiopulmonar avanzada en los pacientes
intubados que no disponen de acceso venoso/intraóseo.
Su utilización se basa en que:
– Algunos medicamentos, entre los que se encuentra la adrenalina, son capa-
ces de atravesar los finos endotelios alveolo-capilares.
– La superficie alveolar es muy amplia, constituyendo una gran área de distri-
bución.
– Los fármacos que atraviesan la membrana alveolo-capilar entran, a través
de las venas pulmonares, en el lado izquierdo de la circulación, justo don-
de han de ejercer su acción.

INDICACIONES
– Indicado cuando no se dispone de otra vía.
– Situaciones de urgencia.

CONTRAINDICACIONES
– No se puede administrar por esta vía el bicarbonato sódico ni las sales de
calcio, porque lesionan las vías aéreas.
– No utilizar medicamentos oleosos.

MATERIAL/RECURSOS HUMANOS
– Guantes.
– Jeringas de distintas medidas.
– Tubo endotraqueal.
– Bolsa autoinflable.
– Aspirador.
– Sondas de aspiración.
– Fármaco a administrar.
– Suero fisiológico/agua destilada.