Page 254 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina
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Reparación de heridas 233
TABLA I. Tipo de sutura según localización de la herida.
Región No absorbibles Absorbibles Retirada
Cuero cabelludo 5/0, 4/0 4/0 5-7 días
Cara 6/0-5/0 5/0-4/0 3-5 días
Párpado 6/0 3-5 días
Ceja 6/0-5/0 5/0 3-5 días
Tronco 5/0-4/0 3/0 5-7 días
Extremidades 5/0-4/0 4/0 7 días
Superficie articular 4/0 10-14 días
Mano 5/0 5/0 7 días
Pie 4/0-3/0 4/0 7-10 días
FIGURA 1. Punto simple.
. Poliamida (Ethylon, Nylon): monofilamento sintético.
. Polipropileno (Prolene, Surgilene): monofilamento sintético.
B) Reabsorbibles:
. Poliglactin 910: Vicryl (70 días), Vicryl rápido (10 días). Multifilamen-
to sintético.
. Ácido poliglicólico: Dexon II. Multifilamento sintético.
9. Aplicación de la técnica de reparación de herida que sea precisa:
1. Punto simple (Fig. 1): es el utilizado con más frecuencia por su rapi-
dez y sencillez de ejecución. Se deben seguir siempre que sea posible
las líneas de relajación de la piel. Debe abarcar la piel y una porción
de tejido subdérmico y ser tan ancho como profundo. Los puntos de
entrada y salida de la aguja deben ser equidistantes y esa distancia debe
ser la separación entre puntos sucesivos. Los bordes deben quedar
expuestos, nunca enterrados. En incisiones largas se recomienda la téc-
nica de Halving o dividir en mitades, que consiste en aplicar un primer
punto en medio de la herida para disminuir la tensión en la misma.
2. Punto simple con nudo invertido o enterrado (Fig. 2): es similar al
punto simple pero el nudo queda en profundidad. Para su ejecución se
invierte el orden de entrada, comenzando por el borde teórico de sali-
TABLA I. Tipo de sutura según localización de la herida.
Región No absorbibles Absorbibles Retirada
Cuero cabelludo 5/0, 4/0 4/0 5-7 días
Cara 6/0-5/0 5/0-4/0 3-5 días
Párpado 6/0 3-5 días
Ceja 6/0-5/0 5/0 3-5 días
Tronco 5/0-4/0 3/0 5-7 días
Extremidades 5/0-4/0 4/0 7 días
Superficie articular 4/0 10-14 días
Mano 5/0 5/0 7 días
Pie 4/0-3/0 4/0 7-10 días
FIGURA 1. Punto simple.
. Poliamida (Ethylon, Nylon): monofilamento sintético.
. Polipropileno (Prolene, Surgilene): monofilamento sintético.
B) Reabsorbibles:
. Poliglactin 910: Vicryl (70 días), Vicryl rápido (10 días). Multifilamen-
to sintético.
. Ácido poliglicólico: Dexon II. Multifilamento sintético.
9. Aplicación de la técnica de reparación de herida que sea precisa:
1. Punto simple (Fig. 1): es el utilizado con más frecuencia por su rapi-
dez y sencillez de ejecución. Se deben seguir siempre que sea posible
las líneas de relajación de la piel. Debe abarcar la piel y una porción
de tejido subdérmico y ser tan ancho como profundo. Los puntos de
entrada y salida de la aguja deben ser equidistantes y esa distancia debe
ser la separación entre puntos sucesivos. Los bordes deben quedar
expuestos, nunca enterrados. En incisiones largas se recomienda la téc-
nica de Halving o dividir en mitades, que consiste en aplicar un primer
punto en medio de la herida para disminuir la tensión en la misma.
2. Punto simple con nudo invertido o enterrado (Fig. 2): es similar al
punto simple pero el nudo queda en profundidad. Para su ejecución se
invierte el orden de entrada, comenzando por el borde teórico de sali-
