Page 176 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina
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Punción lumbar 155
AB
FIGURA 2. Colocación para PL: A) decúbito lateral; B) sedestación.
FIGURA 3. Limpieza de la zona de punción.
3. Es una técnica estéril que precisa de la utilización de mascarilla, lavado de
mano quirúrgica y utilización de guantes estériles.
4. Colocación del paciente para realización de la técnica (Fig. 2): es fun-
damental una posición correcta así como una buena sujeción del paciente
durante la prueba.
- En niños mayores de 2 años se recomienda el decúbito lateral derecho (si
el médico que realiza la prueba es diestro) con la columna en paralelo
al plano horizontal de la camilla, con flexión máxima de caderas, tronco
y rodillas y moderada flexión del cuello, colocando una almohada bajo la
cabeza del niño.
- En neonatos y lactantes se utiliza la sedestación, manteniendo la colum-
na perpendicular al plano horizontal de la camilla, con flexión máxima
del tronco y moderada del cuello.
5. Se cubre la zona con paños estériles.
6. Limpieza de la zona lumbar con antisépticos (quitar: povidona yodada o
clorhexidina en neonatos) desde el centro en círculos hasta la periferia, inclu-
yendo crestas ilíacas posterosuperiores y región sacra. Se repite tres veces.
(Fig. 3).
AB
FIGURA 2. Colocación para PL: A) decúbito lateral; B) sedestación.
FIGURA 3. Limpieza de la zona de punción.
3. Es una técnica estéril que precisa de la utilización de mascarilla, lavado de
mano quirúrgica y utilización de guantes estériles.
4. Colocación del paciente para realización de la técnica (Fig. 2): es fun-
damental una posición correcta así como una buena sujeción del paciente
durante la prueba.
- En niños mayores de 2 años se recomienda el decúbito lateral derecho (si
el médico que realiza la prueba es diestro) con la columna en paralelo
al plano horizontal de la camilla, con flexión máxima de caderas, tronco
y rodillas y moderada flexión del cuello, colocando una almohada bajo la
cabeza del niño.
- En neonatos y lactantes se utiliza la sedestación, manteniendo la colum-
na perpendicular al plano horizontal de la camilla, con flexión máxima
del tronco y moderada del cuello.
5. Se cubre la zona con paños estériles.
6. Limpieza de la zona lumbar con antisépticos (quitar: povidona yodada o
clorhexidina en neonatos) desde el centro en círculos hasta la periferia, inclu-
yendo crestas ilíacas posterosuperiores y región sacra. Se repite tres veces.
(Fig. 3).
