Page 80 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
P. 80
Manual 1-400 29/11/10 17:18 Página 61





Alteraciones hidroelectrolíticas 61




Pérdidas extrarrenales (NaO <10 mEq/l) Síndrome nefrótico Fallo cardiaco Cirrosis







Hipervolemia (edemas) Pérdidas renales (NaO >20 mEq/l) Fallo renal agudo o crónico








Exceso de fluído EC sin edemas




Normovolemia (NaO > 20 mEq/l) ↓ GC Hipotiroidismo Estrés Drogas Potomanía SIADH






Etiología de la hiponatremia Pérdidas extrarrenales (NaO < 10 mEq/l) Vómitos Diarrea Fístulas-ileostomías Quemaduras Sudor (FQ) Tercer espacio EC: extracelular. MC: mineralcorticoides. ATR: acidosis tubular renal. FQ: fibrosis quística.










TABLA I. Hipovolemia Pérdidas renales (NaO > 20 mEq/l) Diuréticos ↓ MC Síndr. pierde sal ATR Cetonuria Diuresis osmótica GC: glucocorticoides.
   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85