Page 695 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 401-878 29/11/10 17:51 Página 676
13.3 Urgencias neonatales
N. Ureta Velasco, S. Vázquez Román
En el recién nacido (RN) enfermo, cada síntoma sutil o poco específico
tiene un diagnóstico diferencial extenso. En este capítulo lo que se preten-
de es dar una orientación en el diagnóstico diferencial del neonato enfer-
mo. Aunque las principales causas de enfermedad en el RN son las mis-
mas que en el lactante de mayor edad, existen una serie de patologías pro-
pias del RN, a las cuales se prestará mayor atención (Tabla I).
Los principales signos de enfermedad del RN son comunes a práctica-
mente cualquier patología de debut neonatal, ya que la expresión clínica de
la enfermedad en el RN es muy limitada:
• Sutiles:
– Alteraciones del tono.
– Irritabilidad.
– Rechazo del alimento o dificultades en la alimentación.
– Mala ganancia ponderal.
– Somnolencia.
– Taquicardia.
– Taquipnea.
– Vómitos.
• Manifiestos:
– Acidosis.
– Alteraciones en la termorregulación.
– Apnea.
– Arritmia.
– Cardiomiopatía.
– Deshidratación.
– Letargia o coma.
– Hipoglucemia persistente.
13.3 Urgencias neonatales
N. Ureta Velasco, S. Vázquez Román
En el recién nacido (RN) enfermo, cada síntoma sutil o poco específico
tiene un diagnóstico diferencial extenso. En este capítulo lo que se preten-
de es dar una orientación en el diagnóstico diferencial del neonato enfer-
mo. Aunque las principales causas de enfermedad en el RN son las mis-
mas que en el lactante de mayor edad, existen una serie de patologías pro-
pias del RN, a las cuales se prestará mayor atención (Tabla I).
Los principales signos de enfermedad del RN son comunes a práctica-
mente cualquier patología de debut neonatal, ya que la expresión clínica de
la enfermedad en el RN es muy limitada:
• Sutiles:
– Alteraciones del tono.
– Irritabilidad.
– Rechazo del alimento o dificultades en la alimentación.
– Mala ganancia ponderal.
– Somnolencia.
– Taquicardia.
– Taquipnea.
– Vómitos.
• Manifiestos:
– Acidosis.
– Alteraciones en la termorregulación.
– Apnea.
– Arritmia.
– Cardiomiopatía.
– Deshidratación.
– Letargia o coma.
– Hipoglucemia persistente.
