Page 298 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 1-400 29/11/10 17:18 Página 279
Dermatología en urgencias 279
• Placa: elevación en forma de meseta que ocupa un área mayor que la
elevación que produce sobre el plano de la piel. Es palpable.
– Liquenificación: placa grande, bordes difusos, piel engrosada y aumen-
to de marcas de la piel (pliegues): en dermatitis atópica por irritación/
rascado crónico.
• Nódulo: lesión palpable, sólida, redondeada y más profunda que una
pápula. Suele ser mayor de 1 cm. Puede afectar a epidermis, dermis o
tejido celular subcutáneo. Son resultado de infiltrados inflamatorios,
neoplasias o depósitos metabólicos en la dermis o tejido celular subcu-
táneo. Pueden estar bien o mal definidos y ser blandos o duros.
• Goma: infiltración granulomatosa que tiende a reblandecerse y abrir-
se al exterior.
• Tumor: lesión excrecente.
• Habón: pápula o placa redondeada o plana cuya característica princi-
pal es su curso evanescente, es decir, que desaparece en menos de 24
horas. Es producido por edema en dermis papilar y, característicamen-
te, produce picor. Los habones pueden ser redondos, ovalados, sinuo-
sos o irregulares con bordes geográficos.
– Exantema urticariforme o urticaria en respuesta a alergias medica-
mentosas, alimentarias o picaduras de insecto.
– Angioedema: habones profundos en labios, párpados, pabellones
auriculares, manos, pies y genitales.
– Habón en respuesta a raspado de lesión maculosa eritemato-parduz-
ca: signo de Darier.
– Urticaria pigmentosa, mastocitosis.
– Habón en respuesta al raspado de piel sana: dermografismo (en las
urticarias físicas).
• Vesícula-ampolla: la vesícula (menor de 5 mm) o ampolla (mayor de
5 mm) es una cavidad superficial circunscrita de contenido líquido y ele-
vada sobre la piel. Surgen por separación de los estratos superficiales
de la piel a diferentes niveles.
– Localizadas: infecciones bacterianas (impétigo), infección vírica (her-
pes simple, herpes zoster), quemaduras, picaduras de insecto, ezce-
ma dishidrótico, dermatitis de contacto.
– Generalizadas: varicela, vasculitis, reacciones de hipersensibilidad
medicamentosa, epidermólisis ampollosa, dermatitis herpetiforme,
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• Placa: elevación en forma de meseta que ocupa un área mayor que la
elevación que produce sobre el plano de la piel. Es palpable.
– Liquenificación: placa grande, bordes difusos, piel engrosada y aumen-
to de marcas de la piel (pliegues): en dermatitis atópica por irritación/
rascado crónico.
• Nódulo: lesión palpable, sólida, redondeada y más profunda que una
pápula. Suele ser mayor de 1 cm. Puede afectar a epidermis, dermis o
tejido celular subcutáneo. Son resultado de infiltrados inflamatorios,
neoplasias o depósitos metabólicos en la dermis o tejido celular subcu-
táneo. Pueden estar bien o mal definidos y ser blandos o duros.
• Goma: infiltración granulomatosa que tiende a reblandecerse y abrir-
se al exterior.
• Tumor: lesión excrecente.
• Habón: pápula o placa redondeada o plana cuya característica princi-
pal es su curso evanescente, es decir, que desaparece en menos de 24
horas. Es producido por edema en dermis papilar y, característicamen-
te, produce picor. Los habones pueden ser redondos, ovalados, sinuo-
sos o irregulares con bordes geográficos.
– Exantema urticariforme o urticaria en respuesta a alergias medica-
mentosas, alimentarias o picaduras de insecto.
– Angioedema: habones profundos en labios, párpados, pabellones
auriculares, manos, pies y genitales.
– Habón en respuesta a raspado de lesión maculosa eritemato-parduz-
ca: signo de Darier.
– Urticaria pigmentosa, mastocitosis.
– Habón en respuesta al raspado de piel sana: dermografismo (en las
urticarias físicas).
• Vesícula-ampolla: la vesícula (menor de 5 mm) o ampolla (mayor de
5 mm) es una cavidad superficial circunscrita de contenido líquido y ele-
vada sobre la piel. Surgen por separación de los estratos superficiales
de la piel a diferentes niveles.
– Localizadas: infecciones bacterianas (impétigo), infección vírica (her-
pes simple, herpes zoster), quemaduras, picaduras de insecto, ezce-
ma dishidrótico, dermatitis de contacto.
– Generalizadas: varicela, vasculitis, reacciones de hipersensibilidad
medicamentosa, epidermólisis ampollosa, dermatitis herpetiforme,
