Page 296 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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6.1 Dermatología en urgencias



S. Gallego Álvarez, F. Vanaclocha Sebastián






INTRODUCCION
Las enfermedades dermatológicas que, por su gravedad, precisan una
atención urgente son excepcionales; sin embargo, las consultas dermatoló-
gicas en los servicios de urgencias son relativamente frecuentes.
Al tratar problemas dermatológicos, es importante emplear un lengua-
je adecuado en cuanto a las lesiones cutáneas, tanto para enfocar el diag-
nóstico inicial como para posteriores evaluaciones del cuadro, dado que, en
ocasiones, las lesiones cutáneas cambian de aspecto morfológico durante
su evolución y no es siempre la misma persona la que evalúa al paciente. En
ocasiones es necesaria la valoración posterior por el dermatólogo, necesi-
tándose así información adecuada desde el inicio del cuadro.

HISTORIA CLÍNICA
Es necesaria una completa anamnesis de las lesiones cutáneas en la que
se refleje:
• La fecha de inicio del cuadro.
• La localización inicial.
• Los síntomas.
• El patrón de diseminación.
• La evolución en la forma de las lesiones.
• La presencia de factores desencadenantes o agravantes.
• Los tratamientos recibidos, tanto tópicos como sistémicos.
Deben estar recogidos en la historia los antecedentes médicos, dentro de
los cuales no deben faltar las alergias medicamentosas, las medicaciones reci-
bidas antes y después del cuadro cutáneo y los antecedentes familiares de
atopia. También son importantes, según la enfermedad sospechada, los ante-
cedentes familiares, sociales e incluso, en algunos casos, sexuales.
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