Page 217 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

198 VÍAS, PUNCIONES Y DRENAJES

FIGURA 1. Localización
del punto de punción.

FIGURA 2. Abordaje
lateral.

7. Introducir la aguja: incidir suavemente hasta entrar en el espacio articular con una
inclinación proximal de la aguja de unos 15º, justo por debajo de la rótula. Mientras
se introduce la aguja, aspirar suavemente hasta la aparición de líquido sinovial.
8. Aspirar y extraer el máximo líquido posible. Se puede mover con cuidado la aguja
dentro de la articulación para optimizar la aspiración.
9. Recoger líquido articular en tubos estériles. Valorar características macroscópicas y
enviar muestras para citoquímica, cultivo de aerobios, anaerobios y estudios más
específi cos según la sospecha diagnóstica. La visión macroscópica y la citoquímica
nos darán un diagnóstico de aproximación (Tabla I).
10. Tras la extracción, si se precisa administración de fármacos, se realizará sin cambiar
la aguja.
11. Retirar la aguja y limpiar el orifi cio de punción.
12. Cubrir la zona con gasa o apósito estéril.
13. Inmovilizar la articulación, si es posible.

02/03/12 14:12
Urgencias.indb 198 02/03/12 14:12
Urgencias.indb 198