Page 198 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas

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HEMATURIA

Hematurias glomerulares Hematurias no glomerulares
Familiares Hematuria de esfuerzo/traumática
Síndrome de Alport
Hematuria familiar benigna
Adquiridas Adquiridas
Glomerulonefritis aguda Medicamentos nefrotóxicos
Nefropatía IgA o enfermedad de Berger Productos de contraste radioopacos
GN membranoproliferativa
GN membranosa
Enfermedades sistémicas Vías urinarias
LES Cistitis hemorrágica
PSH Pielonefritis
SHU Litiasis
Hipercalciuria
Anomalías vasculares
Tumores
Obstrucción
Traumatismos
Idiopática
Infecciones Congénitas
GNA post-estreptocócica Poliquistosis renal
Endocarditis bacteriana subaguda Enfermedades metabólicas hereditarias
Nefritis por shunt
Coagulopatías

• Síndrome de Alport:
– HAD o HX.
– Adelgazamiento de la pared del glomérulo.
– Sordera + lenticono + alteraciones renales.
–IRC.
• Hematuria familiar benigna:
– HAD.
– Microhematuria asintomática persistente/hematuria macoscópica.
– No IRC.
• GNA postestreptocócica:
– Antecedente de infección faríngea 1-2 sem antes o cutánea 6 sem antes.
– Hematuria + edemas + HTA.
– ASLO y anti DNA-ASA B elevados. C3 bajo.
• GN membranoproliferativa:
– Poco frecuente en niños.
– C3 bajo.
• Púrpura Schönlein-Henoch:
– Depósitos mesangiales IgA y C3.
– Hematuria/proteinuria hasta 1-3 meses después del brote inicial.
• Síndrome hemolítico-urémico:
– Antecedente de GEA.
– Anemia hemolítica microangiopática + trombopenia + IRC.
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