Page 406 - Manual de Urgencias Pediatría Virgen del Rocío
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43 Síndrome emético
C. Montero
El niño presenta una serie de características dependientes de la inmadurez de
su aparato digestivo haciéndolo más predispuesto al vómito,tanto cuanto más peque-
ño sea.Además, los neonatos y lactantes son mucho más susceptibles a sufrir alte-
raciones hidroelectrolíticas secundarias a los vómitos.
DEFINICIONES
Vómito: expulsión violenta por la boca del contenido gástrico y de las porciones
altas del duodeno provocada por un aumento de la actividad motora de la pared
gastrointestinal y del abdomen.
Regurgitación: expulsión no forzada, sin náuseas y sin contracción de la muscu-
latura abdominal.
Náuseas: deseo de vomitar acompañado de síntomas neurovegetativos como
son salivación, palidez, diaforesis, taquicardia y anorexia.
ETIOLOGÍA
El vómito es un síntoma inespecífico secundario a gran variedad de patologías,
que puede afectar a gran diversidad de aparatos y sistemas: patología del aparato
digestivo, patología del SNC, infecciones, alteraciones metabólicas, patología del sis-
tema renal, intoxicaciones y otros (psicosomáticos, embarazo, etc.). Es decir que el
vómito puede ser debido a causas banales o a otras muy graves, pudiendo incluso
comprometer la vida del paciente.
Causas más frecuentes
• Infecciones: gastroenteritis aguda (GEA), infecciones de vías respiratorias altas
(VRA), otitis, neumonías, infecciones del tracto urinario (ITU), sepsis, meningitis.
• Patología quirúrgica: invaginación intestinal, apendicitis aguda.
• Otros: reflujo gastroesofágico (RGE), trastornos del comportamiento alimentario.
La edad del paciente es una buena referencia para la realización del diagnósti-
co diferencial debido a que muchas enfermedades ocurren preferentemente en
determinadas etapas del desarrollo.
Menores de 3 semanas
• Situaciones fisiológicas: ingestión de líquido amniótico, grietas en el pezón (san-
gre), abrigo excesivo.
• Errores en la alimentación: sobrealimentación, preparación de biberones muy
concentrados.
43 Síndrome emético
C. Montero
El niño presenta una serie de características dependientes de la inmadurez de
su aparato digestivo haciéndolo más predispuesto al vómito,tanto cuanto más peque-
ño sea.Además, los neonatos y lactantes son mucho más susceptibles a sufrir alte-
raciones hidroelectrolíticas secundarias a los vómitos.
DEFINICIONES
Vómito: expulsión violenta por la boca del contenido gástrico y de las porciones
altas del duodeno provocada por un aumento de la actividad motora de la pared
gastrointestinal y del abdomen.
Regurgitación: expulsión no forzada, sin náuseas y sin contracción de la muscu-
latura abdominal.
Náuseas: deseo de vomitar acompañado de síntomas neurovegetativos como
son salivación, palidez, diaforesis, taquicardia y anorexia.
ETIOLOGÍA
El vómito es un síntoma inespecífico secundario a gran variedad de patologías,
que puede afectar a gran diversidad de aparatos y sistemas: patología del aparato
digestivo, patología del SNC, infecciones, alteraciones metabólicas, patología del sis-
tema renal, intoxicaciones y otros (psicosomáticos, embarazo, etc.). Es decir que el
vómito puede ser debido a causas banales o a otras muy graves, pudiendo incluso
comprometer la vida del paciente.
Causas más frecuentes
• Infecciones: gastroenteritis aguda (GEA), infecciones de vías respiratorias altas
(VRA), otitis, neumonías, infecciones del tracto urinario (ITU), sepsis, meningitis.
• Patología quirúrgica: invaginación intestinal, apendicitis aguda.
• Otros: reflujo gastroesofágico (RGE), trastornos del comportamiento alimentario.
La edad del paciente es una buena referencia para la realización del diagnósti-
co diferencial debido a que muchas enfermedades ocurren preferentemente en
determinadas etapas del desarrollo.
Menores de 3 semanas
• Situaciones fisiológicas: ingestión de líquido amniótico, grietas en el pezón (san-
gre), abrigo excesivo.
• Errores en la alimentación: sobrealimentación, preparación de biberones muy
concentrados.
