Page 188 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

IV.1. Sondaje gástrico

G. Guerrero Márquez
Diplomada en Enfermería. Urgencias de Pediatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.

DEFINICIÓN
El sondaje gástrico es la técnica mediante la cual se introduce un catéter
(sonda gástrica) a través de un orificio nasal o de la boca hasta el estómago.
El sondaje gástrico se realiza con fines diagnósticos, terapéuticos y pre-
ventivos.

INDICACIONES
– Descompresión gástrica de aire, fluidos o secreciones.
– Lavado gástrico.
– Nutrición y rehidratación enteral.
– Administración de medicación vía enteral.
– Prevención de broncoaspiración en pacientes con bajo nivel de conciencia.
– Aspirado de secreción gástrica con fines diagnósticos.
– Compresión esofágica en varices sangrantes.
CONTRAINDICACIONES
Absolutas
– Sondaje nasogástrico en pacientes con sospecha de fractura de la base
del cráneo o traumatismo maxilofacial severo.
– Sospecha de perforación esofágica.
– Pacientes con posible lesión esofágica secundaria a ingesta de cáusticos o
ácidos por el riesgo de perforación esofágica.
– Coagulopatías severas no controladas.
– Ingestión de hidrocarburos por el riesgo de aspiración y neumonitis quími-
ca secundaria.
– Pacientes que hayan ingerido cuerpos extraños grandes, afilados o paque-
tes de drogas.
– Inserción nasal en neonatos y lactantes porque su respiración es vía nasal.
– Estenosis esofágica conocida.

Relativas
– Sospecha de esofagitis severa o varices esofágicas.
– En pacientes con bajo nivel de conciencia o sedados hasta que no se haya
asegurado la vía aérea por el riesgo de aspiración.