Page 150 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina
P. 150
Punción y canalización de Port a Cath 129
FIGURA 3. Punción
del reservorio.
FIGURA 4. Sellado
del reservorio.
En cualquiera de los casos, los pasos a seguir son los mismos:
– Indicar al paciente que gire el cuello, normalmente hacia el lado contrario
del la vía central, y si puede, que tosa.
– Lavar con 10 cc de SF, comprobando si la presión a la que debemos ejer-
cer para realizar el lavado es excesiva.
– Comprobar que la aguja esté bien situada.
– Probar de nuevo si refluye. Si no refluye, comunicarlo al servicio de medi-
cina.
2. No se puede infundir ni extraer
Esta situación se da cuando la vía central está obstruida por un coágulo san-
guíneo. En este caso, la administración de heparina local supondría un riesgo,
ya que puede “despegar” el coágulo con el riesgo que esto conlleva. La actua-
ción correcta es comunicarlo al servicio de medicina, para que éste indique una
desobstrucción con UROKINASA (que debe hacerse siempre bajo prescripción
médica).
FIGURA 3. Punción
del reservorio.
FIGURA 4. Sellado
del reservorio.
En cualquiera de los casos, los pasos a seguir son los mismos:
– Indicar al paciente que gire el cuello, normalmente hacia el lado contrario
del la vía central, y si puede, que tosa.
– Lavar con 10 cc de SF, comprobando si la presión a la que debemos ejer-
cer para realizar el lavado es excesiva.
– Comprobar que la aguja esté bien situada.
– Probar de nuevo si refluye. Si no refluye, comunicarlo al servicio de medi-
cina.
2. No se puede infundir ni extraer
Esta situación se da cuando la vía central está obstruida por un coágulo san-
guíneo. En este caso, la administración de heparina local supondría un riesgo,
ya que puede “despegar” el coágulo con el riesgo que esto conlleva. La actua-
ción correcta es comunicarlo al servicio de medicina, para que éste indique una
desobstrucción con UROKINASA (que debe hacerse siempre bajo prescripción
médica).
