Page 143 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

122 Técnicas y procedimientos cardiovasculares

FIGURA 2. Aguja
para infusión intraó-
sea de Cook . Des-
®
cripción de las par-
tes del dispositivo.

FIGURA 3. Referen-
cias anatómicas de
los lugares recomen-
dados para la pun-
ción intraósea en la
edad pediátrica.

REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Posición: apoyar la pierna semiflexionada en ligera rotación externa sobre
una superficie dura. La colocación de una sábana o toalla doblada bajo el
hueco poplíteo puede mejorar la exposición de la superficie a puncionar y
facilitar la técnica.
2. Lugar de punción (Fig. 3):
- < 6 años: tibia proximal (1-2 cm por debajo del punto medio de la línea
imaginaria que une la tuberosidad anterior de la tibia con su borde inter-
no).
- > 6 años: tibia distal (1-2 cm por encima del maléolo interno, en mitad
de la cara interna).
Sitios alternativos para cualquier edad: metáfisis distal del radio o fémur,
proximal del húmero, calcáneo o cresta ilíaca.
3. Desinfectar la zona a puncionar con solución antiséptica, realizando movi-
mientos circulares del centro hacia la periferia.