Page 602 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre

Manual 401-878 29/11/10 17:51 Página 583

Varicela-zóster 583

TABLA I. Tratamiento con aciclovir en varicela
Vía de
administración Dosis Duración Indicaciones
Vía oral 80 mg/kg/día 5 días Mayores de12 años
en 4 dosis Trastornos cutáneos/pulmonares crónicos
Tratamiento crónico con salicilatos
Tratamiento con glucocorticoides
Segundos casos en convivientes (valorar)
En < 1 año (valorar)
Vía intravenosa 30 mg/kg/día 7-10 días Inmunodeprimidos (varicela/herpes zóster)
en 3 dosis Varicela perinatal.
Embarazada con varicela en
2º y 3 er trimestres
TABLA II. Tratamiento con aciclovir en Zóster
Vía de
administración Dosis Duración Indicaciones
Vía oral 80 mg/kg/día 5-7 días Mayores de12 años
en 5 dosis Menores de 6-12 meses
Zóster en zona facial
Multimetamérico (>3-4)
Dolor intenso junto al inicio del rash
Convivientes con inmunodeprimidos
Vía intravenosa <12 años: 7-10 días Inmunodeprimidos
60 mg/kg/día
en 3 dosis
>12 años: 30
mg/kg/día en
3 dosis

4. Tratamiento de las complicaciones infecciosas:
– Formas cutáneas leves: aplicación cada 8 horas de sulfato de cinc o
de cobre al 1/1.000 y antibióticos tópicos, como mupirocina o áci-
do fusídico.
– Infección cutánea grave o sospecha de infección invasiva:
- Penicilina G sódica 100.000-300.000 UI/kg/día i.v. cada 6 horas aso-
ciado a clindamicina: 20-30 mg/kg/día cada 6 horas i.v.
- Amoxicilina-clavulánico: 100 mg/kg/día cada 6-8 horas i.v.
- Cefazolina: 70-100 mg/kg/día cada 8 horas i.v.