Page 385 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre
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Manual 1-400 29/11/10 17:18 Página 366
366 M.I. Utrera Torres, J. Manzanares López-Manzanares
Hemorragia digestiva alta
Valorar la magnitud del sangrado: Estabilización
FC, TA, signos de mala perfusión periférica hemodinámica
Valorar sangrado activo:
sonda nasogástrica
Aspirado gástrico:
Aspirado gástrico +++ Aspirado gástrico claro
no hemorragia activa
Endoscopia urgente Endoscopia < 24 h Probar tolerancia oral
No se ha llegado Observación antagonistas H2
a un diagnóstico
Angiofrafía,
gammagrafía
FIGURA 1. Hemorragia digestiva alta.
Hemorragia digestiva baja
Valorar la magnitud del sangrado: Estabilización
FC, TA, signos de mala perfusión periférica hemodinámica
Sospecha de Exploración zona anal. Tacto rectal Sospecha de
obstrucción invaginación
No se ha llegado a un diagnóstico
Rx simple de Ecografía
abdomen Rectosigmoscopia abdominal
No se ha llegado a un diagnóstico
Colonoscopia
No se ha llegado a un diagnóstico
Angiografía, gammagrafía
FIGURA 2. Hemorragia digestiva baja.
366 M.I. Utrera Torres, J. Manzanares López-Manzanares
Hemorragia digestiva alta
Valorar la magnitud del sangrado: Estabilización
FC, TA, signos de mala perfusión periférica hemodinámica
Valorar sangrado activo:
sonda nasogástrica
Aspirado gástrico:
Aspirado gástrico +++ Aspirado gástrico claro
no hemorragia activa
Endoscopia urgente Endoscopia < 24 h Probar tolerancia oral
No se ha llegado Observación antagonistas H2
a un diagnóstico
Angiofrafía,
gammagrafía
FIGURA 1. Hemorragia digestiva alta.
Hemorragia digestiva baja
Valorar la magnitud del sangrado: Estabilización
FC, TA, signos de mala perfusión periférica hemodinámica
Sospecha de Exploración zona anal. Tacto rectal Sospecha de
obstrucción invaginación
No se ha llegado a un diagnóstico
Rx simple de Ecografía
abdomen Rectosigmoscopia abdominal
No se ha llegado a un diagnóstico
Colonoscopia
No se ha llegado a un diagnóstico
Angiografía, gammagrafía
FIGURA 2. Hemorragia digestiva baja.
