Page 327 - Manual de Urgencias de Pediatría 12 de octubre

Manual 1-400 29/11/10 17:18 Página 308

308 M.T. Santos-García Cuéllar, J. Sánchez Del Pozo

Glucemia < 70
Síntomas leve-moderados y tolerancia oral

Administración HC Absorción rápida cantidad variable
según gravedad de hipoglucemia y cantidad de insulina
pendiente de absorber. En general niños pequeños: 0,5
raciones, mayores: 1 ración

Control a los 15-30 min
Sí No
Glucemia > 80 Y asintomático
Administración HC absorción lenta ESPACIAR
(1 o media ración (Pej.: 3 Galletas maría = 1 ración) CONTROLES
FIGURA 1. Manejo de las hipoglucemias leves-moderadas.

Glucemia < 70

Síntomas graves (tolerancia oral ausente)

Canalizar vía i.v. Administración glucagón
Administración de glucosado 10% ó (Glucagen Hipokit ® ; s.c. o i.m.)
en bolo a 2 ml/kg (0,2 g/kg). < 2 años 1/4 vial (0,25 mg)
2-8 años 1/2 vial (0,5 mg)
> 8 años 1 vial (1 mg)

Recuperación del nivel de conciencia
Suero i.v. glucosado
10%+ClK: 3-6 ml/kg/hora Sí No
(5-10 mg/kg/min)

Controles glucemia cada
10-20 min
FIGURA 2. Manejo de las hipoglucemias graves.