Page 41 - Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 2
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Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 39
9 Exantema y plaquetopenia
V.Arias, J. Ortiz
Varón de 5 meses de edad, sin antecedentes patológicos de interés,
que consultó en Urgencias por exantema petequial de horas de evolución y
edema de mano y pierna izquierda, acompañándose de fiebre de 39ºC. No
presentaba otra clínica
acompañante. El único
antecedente a destacar era
una dermatitis rebelde al
tratamiento. En la explora-
ción física estaba estable
hemodinámicamente y afe-
bril. Destacaba eczema
facial (Fig. 1) y en zona del
pañal con lesiones de ras-
cado. Además presentaba
edema y petequias en
mano y rodilla izquierdas
(Fig. 2), siendo el resto de
exploración física normal.
Se cursó analítica sanguí-
nea destacando una eleva-
ción de los reactantes de Figura 1.
fase aguda (PCR 82,7 mg/l
y PCT 3,2 ng/ml) y una pla-
3
quetopenia (75.000/mm ).
Las pruebas de coagula-
ción no mostraban altera-
ciones. Se realizaron radio-
grafía y ecografía de mano
y rodilla izquierda, y radio-
grafía de tórax siendo nor-
males. Se cursó hemocul-
tivo (negativo a los cinco
días) y serologías víricas Figura 2.
(citomegalovirus, virs Ebs-
Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 39
9 Exantema y plaquetopenia
V.Arias, J. Ortiz
Varón de 5 meses de edad, sin antecedentes patológicos de interés,
que consultó en Urgencias por exantema petequial de horas de evolución y
edema de mano y pierna izquierda, acompañándose de fiebre de 39ºC. No
presentaba otra clínica
acompañante. El único
antecedente a destacar era
una dermatitis rebelde al
tratamiento. En la explora-
ción física estaba estable
hemodinámicamente y afe-
bril. Destacaba eczema
facial (Fig. 1) y en zona del
pañal con lesiones de ras-
cado. Además presentaba
edema y petequias en
mano y rodilla izquierdas
(Fig. 2), siendo el resto de
exploración física normal.
Se cursó analítica sanguí-
nea destacando una eleva-
ción de los reactantes de Figura 1.
fase aguda (PCR 82,7 mg/l
y PCT 3,2 ng/ml) y una pla-
3
quetopenia (75.000/mm ).
Las pruebas de coagula-
ción no mostraban altera-
ciones. Se realizaron radio-
grafía y ecografía de mano
y rodilla izquierda, y radio-
grafía de tórax siendo nor-
males. Se cursó hemocul-
tivo (negativo a los cinco
días) y serologías víricas Figura 2.
(citomegalovirus, virs Ebs-