Page 29 - Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 2
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Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 27
5 Vómitos y diarreas
V. López, J. Ortiz
Lactante de 3 meses que presenta decaimiento en contexto de un cua-
dro de 24 horas de evolución de deposiciones líquidas sin productos pato-
lógicos (unas 25 en total) y dos vómitos; afebril (Fig. 1). Entre sus anteceden-
tes personales destacan un ingreso por gastroenteritis aguda con acidosis
metabólica al mes de vida.A la exploración física presenta mal estado gene-
ral, ojeroso, con ausencia de lágrima y mucosa oral seca, tiempo de recapi-
larización capilar mayor de 4 segundos, cutis marmorata y coloración pálido-
grisácea con cianosis peribucal, taquicardia de 200 lpm con auscultación car-
diaca normal, taquipnea superficial de 60 rpm con buena entrada de aire bila-
teral, sin ruidos sobreañadidos; hipoactivo.
¿Cómo calificaría sindrómicamente este cuadro y cuál sería su actuación
inicial?
Figura 1.
Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 27
5 Vómitos y diarreas
V. López, J. Ortiz
Lactante de 3 meses que presenta decaimiento en contexto de un cua-
dro de 24 horas de evolución de deposiciones líquidas sin productos pato-
lógicos (unas 25 en total) y dos vómitos; afebril (Fig. 1). Entre sus anteceden-
tes personales destacan un ingreso por gastroenteritis aguda con acidosis
metabólica al mes de vida.A la exploración física presenta mal estado gene-
ral, ojeroso, con ausencia de lágrima y mucosa oral seca, tiempo de recapi-
larización capilar mayor de 4 segundos, cutis marmorata y coloración pálido-
grisácea con cianosis peribucal, taquicardia de 200 lpm con auscultación car-
diaca normal, taquipnea superficial de 60 rpm con buena entrada de aire bila-
teral, sin ruidos sobreañadidos; hipoactivo.
¿Cómo calificaría sindrómicamente este cuadro y cuál sería su actuación
inicial?
Figura 1.
