Page 273 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

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FIGURA 3. Espéculo virginal de Huffman-Graves (A) y espéculo de Pederssen (B).

• Si el objeto es tan voluminoso que no pudiera salir manteniendo intactas las
vías naturales, lo cual será muy raro por la distensibilidad de éstas, se procurará
dividirlo en varios trozos, siempre que esto no traiga mayores peligros (objetos
de cristal), y cuando no hubiera más remedio, se hará una incisión en la horquilla,
procurando no lesionar el recto.
• A menudo está indicada la participación del ginecólogo para extraer dichos ob-
jetos.
• Se debe realizar una cuidadosa inspección de la mucosa vaginal y de la vulva tras
la extracción del objeto.
9. Limpieza vaginal tras de la extracción del cuerpo extraño: se realizará con SSF tem-
plado.
• Si existe sobreinfección se puede recetar antibiótico tópico y si la vagina está muy
lacerada, crema u óvulos de estrógenos durante 1 semana.

INDICACIONES
• Cuerpos extraños introducidos por niñas en etapa preescolar o escolar debido a la
automanipulación de los genitales.
• Tampón vaginal retenido.

CONTRAINDICACIONES
Absolutas
No existen.
Relativas
(Habrá que realizar exploración-extracción del cuerpo extraño bajo anestesia general)
• Ausencia de cooperación de la niña.
• Sangrado genital profuso que requiera una revisión más exhaustiva de la mucosa
vaginal y del cérvix.

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