Page 513 - Manual de Urgencias Pediatría Virgen del Rocío
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498 M. López
3. En muchos casos hay que comenzar con neurolépticos antes del diagnóstico
definitivo.
4. En estos casos hay que hacer una valoración orgánica del mismo e ínterconsul-
ta a Salud Mental Infanto-Juvenil.
Crisis de ansiedad
Pautas de actuación
1. Constituyen los motivos de consulta de Salud Mental más frecuentes en Urgen-
cias: taquicardias, sensación de mareo.
2. Descartar, de entrada, la existencia de patología orgánica que justifique el cua-
dro.
3. Tratamiento farmacológico como primera medida para reducir la ansiedad.
4. Observación de la evolución del caso y, si persiste, interconsulta a Salud Men-
tal Infantil.
Trastorno de la conducta alimentaria
Pautas de actuación
1. No todas las anorexias son nerviosas, pero sí en todas existe la necesidad de
valoración orgánica, nutricional y/o endocrinológica.
2. La hospitalización de este cuadro desde la puerta de Urgencias obedecerá siem-
pre a motivos somáticos.
3. Muy importante la actuación multidisciplinar.
4. Siempre con actitud empática y de ayuda y cuidando mucho la intervención con
la familia.
Maltrato infantil
Pautas de actuación
1º Actuación médica en relación a la lesión que presente.
2º Medidas de protección del menor, más allá de solucionar el problema clínico
del niñ@:
• Notificar con carácter de urgencia al Juzgado de Guardia cuando se consta-
ten lesiones graves de probable etiología relacionada por maltrato.
• Lesiones o signos de malos tratos menos graves o leves: comunicación a
Fiscalía de Menores.
• En cualquier caso: contacto inmediato con Trabajo Social del hospital para
gestionar estos casos.
498 M. López
3. En muchos casos hay que comenzar con neurolépticos antes del diagnóstico
definitivo.
4. En estos casos hay que hacer una valoración orgánica del mismo e ínterconsul-
ta a Salud Mental Infanto-Juvenil.
Crisis de ansiedad
Pautas de actuación
1. Constituyen los motivos de consulta de Salud Mental más frecuentes en Urgen-
cias: taquicardias, sensación de mareo.
2. Descartar, de entrada, la existencia de patología orgánica que justifique el cua-
dro.
3. Tratamiento farmacológico como primera medida para reducir la ansiedad.
4. Observación de la evolución del caso y, si persiste, interconsulta a Salud Men-
tal Infantil.
Trastorno de la conducta alimentaria
Pautas de actuación
1. No todas las anorexias son nerviosas, pero sí en todas existe la necesidad de
valoración orgánica, nutricional y/o endocrinológica.
2. La hospitalización de este cuadro desde la puerta de Urgencias obedecerá siem-
pre a motivos somáticos.
3. Muy importante la actuación multidisciplinar.
4. Siempre con actitud empática y de ayuda y cuidando mucho la intervención con
la familia.
Maltrato infantil
Pautas de actuación
1º Actuación médica en relación a la lesión que presente.
2º Medidas de protección del menor, más allá de solucionar el problema clínico
del niñ@:
• Notificar con carácter de urgencia al Juzgado de Guardia cuando se consta-
ten lesiones graves de probable etiología relacionada por maltrato.
• Lesiones o signos de malos tratos menos graves o leves: comunicación a
Fiscalía de Menores.
• En cualquier caso: contacto inmediato con Trabajo Social del hospital para
gestionar estos casos.
