Page 387 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

X.5. Vía rectal

M.T. Cabanillas Cabanillas
Diplomada en Enfermería. Hospital Universitario 12 de Octubre.
Madrid.

DEFINICIÓN
Consiste en la introducción de medicamentos en el recto para conseguir un
efecto terapéutico.
Su uso está muy limitado ya que su absorción es poco fiable al estar influen-
ciada por diversos factores, como la presencia de heces en el recto, o el escaso
tiempo de retención por parte del paciente.
Tiene la ventaja de una absorción más rápida que la vía oral.
INDICACIONES
– Cuando no sea posible utilizar la vía oral:
- Incapacidad para tragar por causa orgánica o falta absoluta de coope-
ración.
- Mala tolerancia gástrica con posibilidad de vómitos.
– Cuando sea la vía de primera elección dada la naturaleza del fármaco o el
efecto deseado, como en el caso de enemas y laxantes.
– Cuando en situación de urgencia sea la vía más rápida y accesible, por ejem-
plo en caso de convulsiones en niños.

CONTRAINDICACIONES
– Pacientes sometidos a cirugía rectal.
– Sangrado rectal activo.
– Fisuras anales o hemorroides inflamadas.
– Presencia de heces en la ampolla rectal que dificultan o impiden la introduc-
ción de la medicación, en cuyo caso puede estar indicado aplicar previamen-
te un enema de limpieza.

MATERIAL
– Medicación a administrar (Fig. 1).
– Guantes limpios (no estériles).
– Lubricante hidrosoluble o compatible con medicación según prospecto.
– Empapadores y sábana.
– Sonda rectal (si precisa).
– Cuña.