Page 170 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina
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Desfibrilación. Cardioversión 149
FIGURA 3. Colocación de las
palas para la desfibrilación en
posición antero-lateral.
nizada (desfibrilación) es prioritaria a cualquier otra intervención. Si el DF no está
disponible de forma inmediata, se reallizará RCP mientras se prepara.
En la CV sincronizada, siempre que sea posible, se establecerá un acceso
vascular y se suministrará sedación antes de la CV, sobre todo si ésta es electi-
va. Si el paciente se encuentra inestable, no debe retrasarse la CV sincronizada
para lograr el acceso vascular.
1. Encender el desfibrilador.
2. Colocar los electrodos.
Existen 2 tipos de electrodos: parches autoadhesivos, útiles tanto para moni-
torización como para tratamiento, o cables de ECG, utilizados sólo para
monitorización.
Al seleccionar la derivación en “modo palas”, las palas estándar colocadas
sobre el tórax del paciente se utilizan para monitorizar el ritmo cardiaco, sin
la necesidad de colocar los electrodos electrocardiográficos.
3. Seleccionar la derivación (habitualmente derivación II o palas).
4. Verificar el ritmo en el monitor y el pulso del paciente.
5. Seleccionar modo asíncrono/síncrono.
- DF: modo asíncrono.
- CV: modo síncrono.
6. Seleccionar el tamaño de palas adecuadas: utilice las palas o parches más
grandes que quepan en la pared torácica sin tocarse entre ellos.
- Niños >10 kg: palas de adulto.
- Niños < 10 kg: palas pediátricas.
FIGURA 3. Colocación de las
palas para la desfibrilación en
posición antero-lateral.
nizada (desfibrilación) es prioritaria a cualquier otra intervención. Si el DF no está
disponible de forma inmediata, se reallizará RCP mientras se prepara.
En la CV sincronizada, siempre que sea posible, se establecerá un acceso
vascular y se suministrará sedación antes de la CV, sobre todo si ésta es electi-
va. Si el paciente se encuentra inestable, no debe retrasarse la CV sincronizada
para lograr el acceso vascular.
1. Encender el desfibrilador.
2. Colocar los electrodos.
Existen 2 tipos de electrodos: parches autoadhesivos, útiles tanto para moni-
torización como para tratamiento, o cables de ECG, utilizados sólo para
monitorización.
Al seleccionar la derivación en “modo palas”, las palas estándar colocadas
sobre el tórax del paciente se utilizan para monitorizar el ritmo cardiaco, sin
la necesidad de colocar los electrodos electrocardiográficos.
3. Seleccionar la derivación (habitualmente derivación II o palas).
4. Verificar el ritmo en el monitor y el pulso del paciente.
5. Seleccionar modo asíncrono/síncrono.
- DF: modo asíncrono.
- CV: modo síncrono.
6. Seleccionar el tamaño de palas adecuadas: utilice las palas o parches más
grandes que quepan en la pared torácica sin tocarse entre ellos.
- Niños >10 kg: palas de adulto.
- Niños < 10 kg: palas pediátricas.
