Page 406 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

Sedoanalgesia en Urgencias de Pediatría 387

b. Opciones:
• Analgesia tópica o local: EMLA, gel LAT, lidocaína, mepivacaína, tetracaína, etc.
• Sedoanalgesia:
– Pacientes colaboradores y mayores de 4 años: óxido nitroso (Kalinox , Ento-
®
mox ).
®
– Pacientes no colaboradores o menores de 4 años: midazolam intranasal, oral,
intravenoso.
Procedimientos muy dolorosos o mayores
a. Indicaciones: quemaduras, reducción de fracturas, reparación de heridas complejas,
drenaje de abscesos, etc.
• Sedoanalgesia:
– Pacientes colaboradores y/o mayores de 4 años: óxido nitroso + analgésico
tópico + analgésico sistémico (p. ej., fentanilo oral).
– Pacientes no colaboradores y/o menores de 4 años:
· Midazolam iv + Fentanilo iv.
· Propofol iv + Fentanilo iv.
· Ketamina iv o im.

BIBLIOGRAFÍA
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En: López-Herce, Calvo Rey C, Lorente Acosta MJ, Baltodano Agüero A (eds). Manual
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