Page 386 - Semiología Básica y Procedimientos Comunes en Urgencias Pediatricas

Extracción de cuerpo extraño ocular y de pestañas 367

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO OCULAR
Y DE PESTAÑAS
Cecilia García Lasheras, Ana Delgado Bueno

NIVEL DE COMPLEJIDAD: II-III

MATERIAL NECESARIO
• Guantes estériles.
• Colirio anestésico (Colicursí anestésico doble : oxibuprocaína y tetracaína).
®
• Colirio de fl uoresceína o tiras secas de fl uoresceína.
• Luz azul cobalto.
• Fuente de luz y lupa.
• Suero salino fi siológico (SSF) y jeringa.
• Pinzas.
• Hisopo o hemosteta (Fig. 1) o gasas estériles.
• Pomada antibiótica.
• Colirio ciclopléjico.

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA
Antes de realizar el procedimiento se debe tener en cuenta:
– Si se sospecha un cuerpo extraño ocular perforante, no hay que realizar ninguna
exploración, colocar un protector rígido o una oclusión no compresiva, no adminis-
trar ningún analgésico vía oral (por si precisa tratamiento quirúrgico) y derivar para
valoración por un oftalmólogo.
– Una hemorragia subconjuntival puede enmascar una perforación o un cuerpo extraño
ocular.
– Si la lesión ha sido producida por una partícula a gran velocidad (martilleo, sierra
eléctrica…) hay que realizar una prueba de imagen para descartar un cuerpo extraño
intraocular o intraorbitario (contraindicada la RMN si el cuerpo extraño es metálico).

Técnica
• La posición óptima del paciente será en decúbito supino, pudiendo necesitar inmo-
vilizar al paciente si este no colabora.

FIGURA 1. Hemosteta.

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Urgencias.indb 367
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