Page 686 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_2: Manual 408pag 28/3/11 16:01 Página 661
14.83. Urgencias oftalmológicas
M.S. Hoyos Vázquez, M. López Molina, M. Méndez Llatas,
A. Moreno Valladares, P. Pozo Martos
OJO ROJO
El enrojecimiento ocular es el motivo de consulta más frecuente pudien-
do estar causado por cuadros de naturaleza y gravedad muy diversa. Es, por
tanto, importante realizar una anamnesis y exploración correcta que nos orien-
te hacia la patología causal.
Estudio básico
• Explorar los párpados evertiendo el párpado superior para descartar cuer-
pos extraños subyacentes.
• Valorar el tipo de hiperemia (conjuntival o ciliar). Es muy importante para
realizar un correcto diagnóstico diferencial.
• Valorar el tipo de secreción conjuntival (acuosa, mucosa, purulenta).
• Realizar una exploración corneal (transparencia, tinción con fluoresceí-
na).
• Estudiar la motilidad ocular intrínseca.
En las siguientes tablas mostramos los síntomas y signos de alarma ante
un ojo rojo:
SÍNTOMAS DE ALARMA ANTE UN OJO ROJO
• Disminución de agudeza visual (no siempre referida por el niño pequeño)
• Dolor ocular (a diferencia de picor, quemazón o sensación de cuerpo extraño)
• Fotofobia
SIGNOS DE ALARMA ANTE UN OJO ROJO
• Hiperemia ciliar versus conjuntival*
• Alteraciones pupilares (miosis, sinequias)
• Pérdida de la transparencia corneal
• Hipopion, hifema
*La diferenciación clínica de ambos tipos de enrojecimiento ocular es fundamental por
cuanto la hiperemia conjuntival acompaña a cuadros de naturaleza generalmente banal
como son las conjuntivitis, mientras que la hiperemia ciliar aparece en cuadros oftalmo-
lógicos de mayor gravedad y que pueden comprometer la visión del niño si no se diagnos-
tican y tratan adecuadamente (p. ej., úlceras y abscesos corneales, uveítis).
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14.83. Urgencias oftalmológicas
M.S. Hoyos Vázquez, M. López Molina, M. Méndez Llatas,
A. Moreno Valladares, P. Pozo Martos
OJO ROJO
El enrojecimiento ocular es el motivo de consulta más frecuente pudien-
do estar causado por cuadros de naturaleza y gravedad muy diversa. Es, por
tanto, importante realizar una anamnesis y exploración correcta que nos orien-
te hacia la patología causal.
Estudio básico
• Explorar los párpados evertiendo el párpado superior para descartar cuer-
pos extraños subyacentes.
• Valorar el tipo de hiperemia (conjuntival o ciliar). Es muy importante para
realizar un correcto diagnóstico diferencial.
• Valorar el tipo de secreción conjuntival (acuosa, mucosa, purulenta).
• Realizar una exploración corneal (transparencia, tinción con fluoresceí-
na).
• Estudiar la motilidad ocular intrínseca.
En las siguientes tablas mostramos los síntomas y signos de alarma ante
un ojo rojo:
SÍNTOMAS DE ALARMA ANTE UN OJO ROJO
• Disminución de agudeza visual (no siempre referida por el niño pequeño)
• Dolor ocular (a diferencia de picor, quemazón o sensación de cuerpo extraño)
• Fotofobia
SIGNOS DE ALARMA ANTE UN OJO ROJO
• Hiperemia ciliar versus conjuntival*
• Alteraciones pupilares (miosis, sinequias)
• Pérdida de la transparencia corneal
• Hipopion, hifema
*La diferenciación clínica de ambos tipos de enrojecimiento ocular es fundamental por
cuanto la hiperemia conjuntival acompaña a cuadros de naturaleza generalmente banal
como son las conjuntivitis, mientras que la hiperemia ciliar aparece en cuadros oftalmo-
lógicos de mayor gravedad y que pueden comprometer la visión del niño si no se diagnos-
tican y tratan adecuadamente (p. ej., úlceras y abscesos corneales, uveítis).
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