Page 557 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_2: Manual 408pag 28/3/11 16:01 Página 532
PATOLOGÍA INFECCIOSA
Si sospecha de Gonococo: ceftriaxona (25-50 mg/Kg iv dosis única) sin tto tópico Si sospecha de Chlamydia: macrólidos, eritromicina vo (50 mg/Kg/d c/6 h, 14 días) Alergia a β-lactámicos: eritromicina vo Mejoría clínica: ATB vo y mantener 10 días Ingreso, mantener tto iv hasta mejoría clínica, y continuar vo 3 semanas más
Observaciones Observaciones (50 mg/Kg/d c/6 h,10 d)
ATB alternativo Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días *Conjuntivitis bacterianas neonatales: suelen ser por gérmenes comunes (CGP de la piel, como en los niños mayores) con más frecuencia que los tracomas y los ATB alternativo Amox-clav iv (100 mg/Kg/d c/8h) + Vancomicina iv (40 mg/Kg/d c/6-8 h)
Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Amox-clav (80 mg/Kg/día c/8 h, 10 d) Amox-clav (100 mg/Kg/día c/8 h) o Cefotaxima 150 mg/Kg/d c/8 h + Vancomicina (40 mg/Kg/d c/6-8 h) Cefotaxima iv (150-200 mg/Kg/d c/8 h) o Ceftriaxona iv (50-100 mg/Kg/d Vancomicina (40 mg/Kg/d c/6-8 h)
ATB 1ª elección 5 días 5 días 5 días ATB 1ª elección Leve: vo Mod-grave*: iv c/12-24 h) + *En < 1 año, inmunodepresión, afectación sistémica, intolerancia vo, mala evolución con tratamiento vo.
PATOLOGÍA OFTALMOLÓGICA Etiología S. aureus RN, 2-5 días* S. pneumoniae H. influenzae S. aureus RN, 5 -10 días* S. pneumoniae H. influenzae S. aureus Niño mayor de 1 mes S. pneumoniae H. influenzae gonococos gracias a la profilaxis oftálmica neonatal. Etiología S. pneumoniae Celulitis preseptal H. influenzae S. aureus S. pneumoniae Celulitis orbitaria H. influenzae S. aureus Enterobacterias
532 Conjuntivitis Celulitis
PATOLOGÍA INFECCIOSA
Si sospecha de Gonococo: ceftriaxona (25-50 mg/Kg iv dosis única) sin tto tópico Si sospecha de Chlamydia: macrólidos, eritromicina vo (50 mg/Kg/d c/6 h, 14 días) Alergia a β-lactámicos: eritromicina vo Mejoría clínica: ATB vo y mantener 10 días Ingreso, mantener tto iv hasta mejoría clínica, y continuar vo 3 semanas más
Observaciones Observaciones (50 mg/Kg/d c/6 h,10 d)
ATB alternativo Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días Tobramicina pomada 2 aplic/día 5 días *Conjuntivitis bacterianas neonatales: suelen ser por gérmenes comunes (CGP de la piel, como en los niños mayores) con más frecuencia que los tracomas y los ATB alternativo Amox-clav iv (100 mg/Kg/d c/8h) + Vancomicina iv (40 mg/Kg/d c/6-8 h)
Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Ácido fusídico pomada 2 aplic/día Amox-clav (80 mg/Kg/día c/8 h, 10 d) Amox-clav (100 mg/Kg/día c/8 h) o Cefotaxima 150 mg/Kg/d c/8 h + Vancomicina (40 mg/Kg/d c/6-8 h) Cefotaxima iv (150-200 mg/Kg/d c/8 h) o Ceftriaxona iv (50-100 mg/Kg/d Vancomicina (40 mg/Kg/d c/6-8 h)
ATB 1ª elección 5 días 5 días 5 días ATB 1ª elección Leve: vo Mod-grave*: iv c/12-24 h) + *En < 1 año, inmunodepresión, afectación sistémica, intolerancia vo, mala evolución con tratamiento vo.
PATOLOGÍA OFTALMOLÓGICA Etiología S. aureus RN, 2-5 días* S. pneumoniae H. influenzae S. aureus RN, 5 -10 días* S. pneumoniae H. influenzae S. aureus Niño mayor de 1 mes S. pneumoniae H. influenzae gonococos gracias a la profilaxis oftálmica neonatal. Etiología S. pneumoniae Celulitis preseptal H. influenzae S. aureus S. pneumoniae Celulitis orbitaria H. influenzae S. aureus Enterobacterias
532 Conjuntivitis Celulitis
