Page 556 - Motivos de Consulta en Urgencias Pediátricas
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Libro_2: Manual 408pag 28/3/11 16:01 Página 531
MANEJO MICROBIOLÓGICO-TERAPÉUTICO EMPÍRICO
Observaciones Observaciones Frecuentemente se requiere drenaje o escisión quirúrgica
Meropenem (120 mg/Kg/d c/8 h) + vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h)
ATB alternativo ATB alternativo
Ceftazidima (150 mg/Kg/d c/8 h) + vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h) Ampicilina (250-300 mg/Kg/d c/6 h) + cefepime (150 mg/Kg/d c/8 h) ± vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h) Se iniciará antibioterapia específica según el resultado de los cultivos y del antibiograma, pero se mantendrá el tratamiento iv; la duración de la ATB dependerá del microorganismo: N. meningitidis: 7días; H. influenzae: 7 días; S. pneumoniae: 10-14 días; S. agalactiae: 14-21 días; BGN: 21 días; Listeria: 21 días. Cefotaxima: (300 mg/Kg/d c/6 h) + Cloxacilina (50-100 mg/Kg/d c/6 h) ± Metronidazol (15-35 mg/Kg/d c/8 h)
ATB 1ª elección ATB 1ª rlección
Etiología S. aureus P. aeruginosa BGN Listeria P. aeruginosa Etiología Anaerobios orales BGN: Proteus spp, E. coli, Klebsiella spp Streptococcus: S. milleri, S. anginosus S. aureus
Meningitis Postneurocirugía TCE Inmunodeprimidos Absceso cerebral
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MANEJO MICROBIOLÓGICO-TERAPÉUTICO EMPÍRICO
Observaciones Observaciones Frecuentemente se requiere drenaje o escisión quirúrgica
Meropenem (120 mg/Kg/d c/8 h) + vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h)
ATB alternativo ATB alternativo
Ceftazidima (150 mg/Kg/d c/8 h) + vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h) Ampicilina (250-300 mg/Kg/d c/6 h) + cefepime (150 mg/Kg/d c/8 h) ± vancomicina (60 mg/Kg/d c/6-8 h) Se iniciará antibioterapia específica según el resultado de los cultivos y del antibiograma, pero se mantendrá el tratamiento iv; la duración de la ATB dependerá del microorganismo: N. meningitidis: 7días; H. influenzae: 7 días; S. pneumoniae: 10-14 días; S. agalactiae: 14-21 días; BGN: 21 días; Listeria: 21 días. Cefotaxima: (300 mg/Kg/d c/6 h) + Cloxacilina (50-100 mg/Kg/d c/6 h) ± Metronidazol (15-35 mg/Kg/d c/8 h)
ATB 1ª elección ATB 1ª rlección
Etiología S. aureus P. aeruginosa BGN Listeria P. aeruginosa Etiología Anaerobios orales BGN: Proteus spp, E. coli, Klebsiella spp Streptococcus: S. milleri, S. anginosus S. aureus
Meningitis Postneurocirugía TCE Inmunodeprimidos Absceso cerebral
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