Page 31 - Casos Clinicos en Urgencias Pediátricas 1
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Casos clinicos 21/5/08 12:33 Página 29
Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 29
insultos (quimioterapia, radioterapia y tóxicos) evocados visuales confirman el diagnóstico. El
producen neuritis óptica, aunque estas etiolo- pronóstico visual es excelente y la asociación
gías son más raras. con esclerosis múltiple, rara.
El diagnóstico de esta entidad es fundamen-
talmente clínico.Siempre debe realizarse un fon-
do de ojo que demostrará edema de papila en DIAGNÓSTICO
dos tercios de los pacientes. Una neuroimagen NEURITIS ÓPTICA
nos ayuda a descartar patologías vasculares o
tumorales en el encéfalo.Los potenciales evoca-
dos visuales confirman el diagnóstico. BIBLIOGRAFÍA
La corticoterapia acelera la recuperación clí- 1. Morales DS, Siatkowski RM, Howard CW,Warman
R. Optic neuritis in children. J Pediatr Ophthalmol Stra-
nica, pero no hay evidencia de que los pacientes
bismus 2000;37(5):254-259.
tratados con corticoides tengan mejor pronós- 2. Franco A, Cabrera D, Carrizosa J, Cornejo W. Carac-
tico visual a largo plazo.Las dosis y la duración del terísticas clínicas de la neuritis óptica en niños. Rev
tratamiento no están bien establecidas, aunque Neurol 2003;36(3):208-211.
3. Visudhiphan P, Chiemchanya S, Santadusit S. Optic neu-
casi todos los autores comienzan con metilpred-
ritis in children: Recurrence and subsequent develop-
nisolona iv durante 3-5 días seguida de predniso- ment of multiple sclerosis. Pediatr Neurol 1995;13
na oral durante 1-3 semanas, según la evolución. (4):293-295.
La neuritis óptica se debe sospechar ante 4. Lucchinetti C, et al. Risk factors for developing multi-
ple sclerosis after childhood optic neuritis. Neurol
un niño con pérdida aguda de visión bilateral,
1997;49(5):1413-1418.
precedido de cuadro infeccioso en los días pre-
5. Parkin P, Hierons R, McDonald W. Bilateral optic neuri-
vios. La papilitis es frecuente y los potenciales tis.A long term follow-up.Brain 1984;107(Pt 3):951-964.
Casos Clínicos en Urgencias Pediátricas 29
insultos (quimioterapia, radioterapia y tóxicos) evocados visuales confirman el diagnóstico. El
producen neuritis óptica, aunque estas etiolo- pronóstico visual es excelente y la asociación
gías son más raras. con esclerosis múltiple, rara.
El diagnóstico de esta entidad es fundamen-
talmente clínico.Siempre debe realizarse un fon-
do de ojo que demostrará edema de papila en DIAGNÓSTICO
dos tercios de los pacientes. Una neuroimagen NEURITIS ÓPTICA
nos ayuda a descartar patologías vasculares o
tumorales en el encéfalo.Los potenciales evoca-
dos visuales confirman el diagnóstico. BIBLIOGRAFÍA
La corticoterapia acelera la recuperación clí- 1. Morales DS, Siatkowski RM, Howard CW,Warman
R. Optic neuritis in children. J Pediatr Ophthalmol Stra-
nica, pero no hay evidencia de que los pacientes
bismus 2000;37(5):254-259.
tratados con corticoides tengan mejor pronós- 2. Franco A, Cabrera D, Carrizosa J, Cornejo W. Carac-
tico visual a largo plazo.Las dosis y la duración del terísticas clínicas de la neuritis óptica en niños. Rev
tratamiento no están bien establecidas, aunque Neurol 2003;36(3):208-211.
3. Visudhiphan P, Chiemchanya S, Santadusit S. Optic neu-
casi todos los autores comienzan con metilpred-
ritis in children: Recurrence and subsequent develop-
nisolona iv durante 3-5 días seguida de predniso- ment of multiple sclerosis. Pediatr Neurol 1995;13
na oral durante 1-3 semanas, según la evolución. (4):293-295.
La neuritis óptica se debe sospechar ante 4. Lucchinetti C, et al. Risk factors for developing multi-
ple sclerosis after childhood optic neuritis. Neurol
un niño con pérdida aguda de visión bilateral,
1997;49(5):1413-1418.
precedido de cuadro infeccioso en los días pre-
5. Parkin P, Hierons R, McDonald W. Bilateral optic neuri-
vios. La papilitis es frecuente y los potenciales tis.A long term follow-up.Brain 1984;107(Pt 3):951-964.
